Aphte - ¿Qué es en realidad?
Las aftas -derivadas del verbo griego haptō ("inflamar")- se consideran el cambio inflamatorio más común en la cavidad bucal. Suelen formarse:
- En la mucosa oral.
- Sobre o bajo la lengua.
- En las encías.
Una de cada diez personas sufre aftas de vez en cuando.
La principal característica de una afta es el dolor, que se produce sobre todo cuando la comida y la bebida tocan la afta. Incluso cepillarse los dientes puede convertirse en un calvario. Si las zonas dolorosas reaparecen después de la curación completa, se denomina médicamente aftosis oral benigna (BOA).
Las cuatro fases de la enfermedad
Por regla general, un afte se desarrolla en cuatro etapas:
- Fase prodrómica: Hormigueo, opresión, ardor, aspereza como primer síntoma.
- Fase preulcerosa: Aparece una zona de piel inflamada, enrojecida y engrosada.
- Fase ulcerosa: Aparece una capa blanquecina en el afte.
- Fase de curación: la inflamación remite.
¿Qué aspecto tienen las aftas?
Las aftas suelen ser lesiones de la mucosa ligeramente hundidas y cubiertas por una capa blanco-amarillenta, cuyo borde está enrojecido. Muchas personas creen que la capa de color claro es pus, pero esto es erróneo. Se trata de una especie de película protectora formada por la proteína fibrina. Cumple la misma función que las costras en una herida cutánea. En el proceso de cicatrización, el tamaño y el grosor de la capa cambian.
Por cierto: una afta no suele sangrar, sólo cuando la persona afectada la presiona o se rasca. Las aftas aparecen individualmente o en grupos en la cavidad bucal.
Los tres tipos de aftas
Existen tres tipos diferentes de llagas en la boca, que nos gustaría presentarle aquí. Para un diagnóstico médico, sin embargo, debe consultar a un médico.
Es bueno saberlo:
Las aftas no son contagiosas. Esto también se aplica al tipo herpetiforme, que se parece al herpes.
¿Por qué se desarrollan las aftas?
A menudo se sienten aftas en la boca de un momento a otro, normalmente por un dolor. ¿De dónde vienen? Los pacientes no suelen poder explicarlo por sí mismos. Y, de hecho, las causas de estas dolorosas llagas en la boca siguen sin estar claras. Sin embargo, se ha demostrado científicamente que las aftas son hereditarias en cerca del 40 por ciento de los casos.
Aunque la causa no esté clara, existen varias hipótesis sobre los factores desencadenantes, que hemos resumido para usted.
Los posibles factores de un vistazo
Lesiones leves
Por ejemplo, si te muerdes accidentalmente la lengua o el interior de la boca, los médicos lo llaman "mini traumatismo", una lesión que no suele requerir tratamiento; a menudo ni siquiera es perceptible. Este tipo de minitraumatismos se producen, por ejemplo, con una espina de pescado o un trozo de pan demasiado duro. Aunque parezcan inofensivas, algunas personas pueden desarrollar aftas en la boca a consecuencia de ellas.
Por cierto: a veces las aftas también aparecen después de una visita al dentista. Esto se debe a que durante un tratamiento o un examen también pueden aparecer lesiones diminutas, a veces ni siquiera perceptibles.
Fluctuaciones hormonales y estrés
Las hormonas del organismo pueden contribuir a la formación de úlceras bucales. Por ejemplo, las fluctuaciones hormonales se producen durante el ciclo menstrual femenino y se cree que son un factor en la formación de las zonas inflamadas. El estrés y la falta de sueño que suele acompañarlo también favorecen el desarrollo de pequeñas inflamaciones en la boca.
Carencia de vitaminas
La falta de hierro, ácido fólico o vitamina B12 se considera un posible factor en el desarrollo de aftas. Si tiene una carencia vitamínica, puede ser útil tomar un suplemento dietético tras consultar a un médico. Lea más aquí.
Reflujo
En raras ocasiones, una enfermedad del tracto gastrointestinal puede ser un factor desencadenante de aftas en la boca. El llamado reflujo -el reflujo del jugo gástrico- favorece la formación de aftas, pero no es la causa. Conviene que un médico aclare si realmente existe tal relación.
Intolerancia al gluten
La llamada enfermedad celíaca, es decir, la intolerancia al gluten, también se menciona como un posible factor en el desarrollo de aftas en la boca. Sin embargo, también en este caso, algunas personas celíacas pueden reaccionar de forma adecuada, mientras que otras no tienen tendencia a desarrollar aftas.
SLS (lauril sulfato sódico) en la pasta de dientes
El SLS es un agente limpiador espumante que se añade principalmente a limpiadores domésticos, champús y productos para la ducha. Gracias a su efecto agresivo, también es adecuado para limpiar suelos de garajes o máquinas: Se añade a muchos dentífricos. El SLS puede resecar y atacar la mucosa bucal, penetrar en el organismo y favorecer la formación de aftas.
Alimentos que contienen histamina, comida picante y especias
Las nueces, las avellanas, los tomates o el chocolate contienen histamina y se sospecha que favorecen la formación de aftas; lo mismo ocurre con los alimentos picantes y las especias. Sin embargo, no está claro por qué puede ser así.
Es bueno saberlo:
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Aftas bucales y corona: ¿una conexión?
Existen pruebas científicas de que la infección por corona puede alterar la mucosa bucal. Para el estudio, realizado en España, los investigadores observaron el curso de la enfermedad corona en 666 pacientes.
Se detectaron inflamaciones de la lengua y la mucosa oral en el 11,7% de los casos. Entre los síntomas que se presentaron estaban las aftas; así como la lengua con capa blanca, la putrefacción de la boca o la inflamación de la mucosa oral.
¿Quieres saber cómo tratar las aftas? Entonces sigue leyendo aquí.
Afta: ¿A quién afecta especialmente?
Las pequeñas inflamaciones de la boca se producen sobre todo entre la segunda y la tercera década de la vida. Afectan más a las mujeres que a los hombres. La mayoría de las personas notan una afta por primera vez en la adolescencia o cuando son adultos jóvenes.
Por término medio, las personas propensas a las aftas bucales tienen que lidiar con las zonas inflamadas entre tres y seis veces al año. Otras, sin embargo, disfrutan de paz y tranquilidad durante años. Con la edad, las fases sin síntomas se hacen cada vez más largas.
No existen grupos de riesgo específicos, aunque se sabe, por ejemplo, que las personas que dejan de fumar tienden a desarrollar aftas en las primeras semanas. Sin embargo, las zonas inflamadas suelen desaparecer por sí solas.
En general, es importante conocer los desencadenantes individuales y, en el mejor de los casos, evitarlos.
Es bueno saberlo:
Incluso un bebé puede desarrollar aftas en la boca. Suele tratarse de las llamadas aftas de Bednar. Está causada por pequeñas lesiones en la mucosa oral, sobre todo en el paladar duro, por ejemplo al limpiarse la boca. Las aftas de Bednar suelen tener forma de mariposa en lugar de circular. Suelen curarse por sí solas.
Tratar las aftas: ¿Cuándo acudir al médico?
La mayoría de las úlceras bucales se curan solas al cabo de una semana y no suelen dejar cicatrices. Si no es así y la zona inflamada sigue viéndose y palpándose al cabo de dos semanas, debe acudir al médico para que le trate la afta bucal.
Otras razones para someterse a un chequeo médico son:
- Ganglios linfáticos inflamados
- Mal aliento
- Fiebre
- Fatiga
- Molestias articulares y oculares (aquí estaría bien pasar a la sección sobre la enfermedad de Behcet).
Por supuesto, también debes acudir al médico si estás muy preocupado y las aftas de tu boca te causan mucho estrés.
Los síntomas: ¿Qué molestias provocan las aftas?
Las aftas en la boca provocan síntomas típicos. En muchos casos, comienza con una sensación de hormigueo en la boca y un punto rojo. Esta zona inflamada puede hincharse y volverse dolorosa. Por regla general, la capa de color claro ya descrita se forma a partir de la hinchazón en un plazo de uno a tres días.
Las aftas, aunque sean inofensivas, pueden limitar gravemente la calidad de vida. El principal culpable es el dolor. Puede ser tan intenso que resulte extremadamente difícil comer y hablar. Por regla general, sin embargo, este dolor intenso remite al cabo de unos días.
Aphte - ¿Cuánto tiempo duelen las pequeñas úlceras?
Cualquiera que haya sufrido alguna vez aftas en la boca se pregunta sobre todo cuándo desaparecerá por fin el dolor. No es posible hacer una afirmación precisa al día. Depende sobre todo del tipo de aftas.
Enfermedad de Behçet: ¿Afta como signo de enfermedad grave?
No se sabe por qué una persona suele tener aftas y la otra no. Otra cosa es que las aftas sean signo de una enfermedad grave. La enfermedad de Behcet -una enfermedad reumática muy rara- puede estar detrás de las pequeñas úlceras.
La enfermedad de Behçet se caracteriza por la aparición de pequeños focos de inflamación dolorosos en la boca y los genitales. Estas aftas pueden tener un aspecto diferente, como pequeñas ampollas o también como acné. En algunos casos, también aparecen nódulos palpables en el subcutis.
Los afectados sufren estas alteraciones cutáneas en diversos grados. Para algunos son sólo un poco molestas, otros las sufren mucho, sobre todo cuando son más pronunciadas. Los hombres se ven afectados con más frecuencia que las mujeres.
La enfermedad suele aparecer a los veinte años y suele ser más grave en los hombres. A veces, los niños también padecen la enfermedad de Behçet.
Conviene saberlo: ¿Qué médico es elegible?
¿Te encuentras mal y estás preocupado? ¿O tu afta está creciendo? Entonces acuda a un médico. Su primer punto de contacto para problemas de úlceras bucales puede ser su médico de cabecera, dentista u otorrinolaringólogo.
¿Afte sí o no? Cómo distinguirlo de otras enfermedades
Por regla general, las aftas pueden distinguirse fácilmente de otras enfermedades de la cavidad bucal. Las personas afectadas con tendencia a desarrollar aftas suelen sospechar lo que se les viene encima ante la primera sensación de hormigueo.
Además, si buscas en Google "aftas en la boca", encontrarás innumerables imágenes. Por supuesto, estas imágenes de aftas también pueden confundirte. Además, hay muchas enfermedades que se parecen a los aftas y a menudo se confunden con ellos.
Para evitar que esto te ocurra, hemos elaborado una lista de las enfermedades más importantes que pueden parecerse a los síntomas de una afta en la boca. Por supuesto, sólo un médico puede hacer un diagnóstico fiable.
Herpes
Aunque se han detectado algunos virus herpes en las aftas, éstas no pueden equipararse al herpes. Pero, ¿cuál es la diferencia entre las aftas y el herpes? El criterio más importante: las aftas no son contagiosas. El herpes, en cambio, se contagia muy rápidamente por contacto directo con la erupción o incluso con una zona infectada en la que no se ven ampollas. Además, el herpes aparece en los labios, en otras zonas de la cara o incluso en los genitales, que no son lugares de origen de los aftas, que se forman exclusivamente en el interior de la boca.
Fístulas dentales
Muchas personas se preguntan: ¿tengo una afta o una fístula? Y es que las fístulas dentales pueden tener un aspecto bastante similar al de las aftas en la boca, ya que también suelen tener una capa de color claro. Sin embargo, en el caso de las fístulas dentales, esta capa no es una especie de película protectora como en el caso de las aftas, sino pus.
Las fístulas dentales se forman exclusivamente en las encías. La razón de su desarrollo es una inflamación bacteriana de la raíz del diente, de la punta de la raíz o del diente. Los afectados suelen sentir una sensación de presión o un ligero dolor en el diente. Las encías pueden estar más enrojecidas.
A diferencia de las aftas, que suelen ser inofensivas, la fístula dental debe tratarse precozmente con antibióticos. En los casos más graves, hay que extirpar la punta de la raíz inflamada o extraer el diente. También puede ser necesario abrir la fístula con una pequeña intervención quirúrgica.
Infección fúngica
Las infecciones por aftas y hongos en la boca (médicamente: candidiasis oral) se parecen en que ambas forman una capa blanca en la boca y la garganta.
Sin embargo, la diferencia entre las dos enfermedades es que las infecciones fúngicas proporcionan una capa extensa. Cuando los afectados intentan retirar esta capa, suelen encontrar zonas enrojecidas e inflamadas debajo. Las aftas también pueden sangrar.
Las personas que sufren una infección por hongos suelen tener una sensación de pelusilla en la boca; a veces, la lengua también arde o duele. La causa son los hongos levaduriformes que colonizan las mucosas de la cavidad bucal. Otro término para la infección fúngica es "candidiasis oral".
Absceso
Básicamente, los abscesos y las aftas en la boca no tienen mucho en común, salvo que ambos duelen. Los abscesos son inflamaciones en las profundidades del tejido que van acompañadas de una acumulación de pus. Los abscesos son más peligrosos que las aftas, necesitan atención médica.
Cáncer de cavidad oral
Los pacientes pueden no ser capaces de distinguir entre aftas y cáncer oral. Si los síntomas persisten durante más de dos semanas o si presenta los siguientes síntomas, sin duda debe acudir al médico:
- Manchas blancas o rojas en la boca.
- Úlceras en la boca que suelen sangrar con facilidad o no se curan.
- Hinchazón en la boca.
- Sensación de cuerpo extraño en la boca.
- Dientes flojos sin una causa clara.
- Dificultades para masticar o tragar.
- Dificultades lingüísticas.
- Movilidad restringida de la lengua.
- Aumento de la salivación.
- Entumecimiento de los dientes, la lengua o los labios.
- Cambio de la sensación de contacto entre los dientes superiores e inferiores al cerrar la boca.
- Inflamación persistente de los ganglios linfáticos.
Enfermedad mano-boca-pie
La enfermedad mano-boca-pie puede afectar a cualquier persona, pero es más frecuente en niños menores de diez años, sobre todo a finales de verano y en otoño. Más del 80% de las personas que han contraído el virus no sienten ningún síntoma. Sin embargo, los afectados pueden tener fiebre y dolor de garganta y tener menos apetito.
Existen paralelismos con las aftas en la boca únicamente porque pueden formarse pequeñas manchas rojas en la mucosa oral, la lengua o las encías, que suelen convertirse en ampollas dolorosas a medida que avanza la enfermedad. Sin embargo, estas manchas también pueden aparecer en las palmas de las manos, las plantas de los pies, las nalgas, los genitales, las rodillas o los codos.
Llagas en la boca (estomatitis)
Estomatitis es un término genérico que engloba una serie de enfermedades inflamatorias de la mucosa oral. Una de las inflamaciones víricas más comunes es la denominada candidiasis bucal, desencadenada por un virus herpes. En este caso, se forman numerosas ampollas en la boca que se asemejan a aftas.
La candidiasis oral es muy contagiosa y dolorosa. Suele afectar a niños pequeños en los tres primeros años de vida. La candidiasis bucal suele ir acompañada de fiebre e inflamación de los ganglios linfáticos. También son característicos el mal aliento intenso y el aumento de la producción de saliva.
Amigdalitis
Tanto las aftas como la amigdalitis pueden doler. Sin embargo, normalmente se puede distinguir entre aftas y amigdalitis. El dolor es muy diferente. Mientras que la amigdalitis suele doler en toda la garganta, dificulta la deglución y la fiebre suele provocar una sensación general de enfermedad, las aftas sólo duelen en los lugares donde se forman.
Otra particularidad de la amigdalitis: las pústulas purulentas sólo suelen aparecer directamente en las amígdalas. La enfermedad está causada por una infección bacteriana, que suele tener que tratarse con un antibiótico.
Tratar las aftas: Resumen de las opciones terapéuticas
¿Tus aftas no desaparecen y quieres deshacerte de ellas de una vez? Existen varios medicamentos para estos casos, pero la atención se centra en la terapia sintomática porque las causas de la formación de aftas son en gran parte desconocidas
Aquí le ofrecemos un resumen de los posibles tratamientos. En general, por supuesto, debe consultar a un médico si tiene síntomas graves o recurrentes.
Medicamentos autorizados
En Alemania, sólo los siguientes medicamentos están autorizados para el tratamiento de las aftas:
Anestésicos locales
Suelen ser la primera opción para tratar las aftas. Se ha demostrado que fármacos como la lidocaína, la benzocaína o el polidocanol alivian el dolor agudo. Los anestésicos locales están disponibles en forma de crema, pomada, gel, tintura o pastillas.
Antisépticos
Los antisépticos son agentes químicos que destruyen los agentes patógenos de las enfermedades infecciosas. Estos medicamentos pueden utilizarse como enjuague bucal para las aftas.
Antiinflamatorios
Los antiinflamatorios son medicamentos que pueden reducir la inflamación y el dolor.
Corticosteroides
Los corticoesteroides son una de las armas pesadas en la lucha contra las aftas. Son los antiinflamatorios más potentes que suelen recetarse sólo en caso de inflamación grave. No se venden sin receta en las farmacias.
¿Qué remedios caseros ayudan contra las aftas?
¿Sufre de úlceras bucales sin complicaciones de vez en cuando y quiere probar un remedio casero antes de recurrir a la medicación? Entonces eche un vistazo a nuestro resumen de algunas opciones de tratamiento habituales. No obstante, es importante saber que el efecto de los remedios caseros no siempre está demostrado y que su uso no puede sustituir la visita al médico.
Aceite del árbol del té
El aceite del árbol del té es un producto natural puro, se extrae del árbol del té australiano. El aceite se considera un remedio universal para las enfermedades infecciosas, pero su efecto no cumple los criterios de los ensayos clínicos para la eficacia de los medicamentos. Por lo tanto, el aceite del árbol del té no está aprobado como medicamento.
Si quieres probar este remedio casero, gotea el aceite en un bastoncillo de algodón y aplícalo directamente sobre el pulgón. Primero, seca con cuidado el pulgón y la zona que lo rodea.
Aloe vera
También se atribuye al aloe vera un efecto analgésico y cicatrizante como remedio casero. Pero también en este caso, como en el del aceite del árbol del té, los productos correspondientes no son medicamentos autorizados. Faltan pruebas científicas de su efecto.
¿Sólo quieres probarlo? Puedes encontrar geles adecuados sin receta, por ejemplo en farmacias. Puedes aplicarlos directamente sobre las aftas de la boca, pero lee atentamente el prospecto.
Salvia y manzanilla
La salvia y la manzanilla también se consideran remedios caseros para las aftas, pero tampoco en este caso hay pruebas científicas. Pero las dos hierbas no pueden hacerte daño, así que quizá merezca la pena intentarlo. Puedes preparar las hierbas en infusión y enjuagarte la boca o hacer gárgaras con ellas.
Agua salada
Se dice que el agua salada seca las llagas de la boca. Si quieres probar este remedio casero, disuelve una cucharadita de sal común de uso doméstico en media taza de agua tibia y mezcla bien. A continuación, enjuágate la boca durante unos 30 segundos. Puedes repetirlo cada pocas horas.
Cómo evitar que aparezcan las aftas: así se previenen
Algunas personas tienen tendencia a desarrollar aftas, otras no. A menudo, poco se puede hacer contra esta predisposición. No obstante, las personas que sufren una y otra vez las dolorosas ulceritas pueden tomar algunas precauciones para evitar nuevas zonas inflamadas.
Se las hemos resumido:
Garantizar una buena higiene bucal
Para que nuestra mucosa bucal pueda defenderse de los agentes patógenos, debe estar en buenas condiciones. Para ello es especialmente importante una higiene bucal óptima. Porque si la cavidad bucal está limpia y los dientes sanos, las bacterias, virus y similares no lo tendrán fácil.
Así que cepíllate los dientes al menos dos veces al día y utiliza también cepillos interdentales para no dar ninguna oportunidad a las aftas.
Evitar los alimentos duros, ácidos y salados
Ciertos alimentos pueden irritar la mucosa oral sensible. Por ello, puede limitar el consumo de tales alimentos como medida preventiva. Entre ellos están los cítricos, los bordes duros del pan y el pan crujiente, o las comidas condimentadas con pimienta, pimentón picante y curry.
Evitar el alcohol y las bebidas gaseosas
Las personas con tendencia a desarrollar aftas pueden intentar contrarrestarlo evitando el alcohol y las bebidas gaseosas. Esto también irrita la mucosa oral y puede favorecer la aparición de aftas.
Considerar los complementos alimenticios
Dado que las carencias de vitamina B12, hierro o ácido fólico pueden favorecer la formación de úlceras bucales, puede tener sentido tomar los suplementos adecuados. Antes de empezar, sin embargo, debe consultar a un médico que pueda aconsejarle sobre la dosis correcta.
Bebe lo suficiente
La sequedad bucal puede contribuir a la aparición de aftas en la boca, pero también de caries e inflamación de las encías. La mejor y más sencilla forma de contrarrestarlo es beber mucho líquido.
Si a la larga el agua sin gas le parece demasiado aburrida, puede recurrir a infusiones sin azúcar, como la de hinojo o menta. Los amantes del café también pueden respirar tranquilos. El café se considera antiinflamatorio y, por lo tanto, puede permanecer en tu lista de bebidas... a granel.
Fortalecer el sistema inmunitario y el alma
Las aftas en la boca son pequeñas inflamaciones con las que nuestro cuerpo tiene que lidiar. Por lo tanto, debemos fortalecerlo para que pueda combatirlas de forma óptima. Para ello, necesitamos un sistema inmunitario en forma y, junto con él, una flora intestinal sana. Así que asegúrate de que tu cuerpo hace suficiente ejercicio y sigue una dieta equilibrada.
Y no lo olvides: Nuestra alma también puede influir en el desarrollo de enfermedades. Procura que tu vida cotidiana no sea demasiado estresante y que te sientas bien, por ejemplo con un buen hobby o técnicas de relajación como el yoga o la relajación muscular progresiva.
Consejo de prevención: Lleve un diario de alimentos
Puedes llevar un diario de alimentos para averiguar si determinados alimentos desencadenan o, al menos, favorecen la formación de aftas. Registra exactamente qué alimentos y bebidas has comido y cuándo, y anota también cuándo ha aparecido una afta. Tal vez puedas filtrar algunos alimentos "desencadenantes" que puedas eliminar de tu dieta en el futuro.
Fuentes
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