¿Qué es un parto prematuro? ¿Puede evitarse? ¿Cuáles son sus consecuencias?

Definición: ¿Cuándo hablamos de parto prematuro?

Un embarazo normal dura unas 40 semanas. Un parto prematuro (código CIE-10: P07.3) se produce cuando un bebé nace antes de finalizar la semana 37 de embarazo, es decir, más de tres semanas antes de la fecha prevista de nacimiento. El peso al nacer también puede ser un factor decisivo: Si un bebé pesa menos de 2.500 gramos, aunque haya nacido en la fecha prevista, también se habla de parto prematuro.

Dos tercios de los partos prematuros se producen de forma natural: el parto se inicia antes de tiempo o se rompe la bolsa amniótica. En un tercio de los partos prematuros, el nacimiento se induce artificialmente debido a una complicación del embarazo.

Parto prematuro tardío (32 a 37 semanas de gestación)

Los bebés nacidos entre la semana 32 y 37 de embarazo también se conocen como bebés prematuros tardíos. Apenas se diferencian de los bebés nacidos a término, pero son ligeramente más pequeños y ligeros.

Parto prematuro precoz (28 a 32 semanas de gestación)

También se suele hablar de "bebé prematuro con muy bajo peso al nacer" cuando un bebé pesa menos de 1.500 gramos al nacer. Por regla general, estos bebés prematuros nacen antes de la semana 32 de embarazo, es decir, en el octavo mes de gestación.

Nacimiento extremadamente prematuro (antes de las 28 semanas de gestación)

Los bebés prematuros con un peso extremadamente bajo al nacer pesan menos de 1.000 gramos y suelen nacer antes de la semana 29 de embarazo, es decir, en el séptimo o incluso sexto mes de gestación.

Bebés nacidos a término con bajo peso

Si un bebé nace en la fecha prevista pero pesa menos de 2.500 gramos, se denomina "bebé a término con bajo peso". Según la Ley de Protección de la Maternidad, estos bebés también se clasifican como prematuros.

¿Cuándo deja de ser un parto prematuro?

En cuanto un bebé ha cumplido la semana 37 de embarazo y pesa más de 2.500 gramos al nacer, deja de ser un parto prematuro.  

¿Cuándo puede sobrevivir un bebé a un parto prematuro?

La regla general es que debe completarse la semana 23 de gestación para que el bebé sea viable. En Alemania, por tanto, todos los bebés que han alcanzado las 24 semanas de gestación al nacer reciben cuidados médicos intensivos.embargo, siempre hay historias de éxito de bebés que han sobrevivido tras un parto prematuro en la semana 21, 22 o 23 de embarazo y tienen un peso al nacer especialmente bajo, a veces inferior 500 gramos Sin embargo, no es la norma. En Alemania, la probabilidad de supervivencia de estos bebés prematuros especialmente pequeños es del 20% al 30%.

Las probabilidades de supervivencia dependen en gran medida del momento del nacimiento y del peso.Los bebés prematuros nacidos después de 24 semanas de embarazo tienen una probabilidad estadística dedel 60% A las 28 semanas completas de embarazo, ya es del 90%.

Frecuencia: Estadísticas de nacimientos prematuros en Alemania y Suiza

La probabilidad de que se produzca un nacimiento prematuro en Alemania ronda el 8%.Con unos 800.000 nacimientos al año, esto equivale a unos 64.500 naci

cifras son similares en Suiza: según la Oficina Federal de Estadística suiza 7 de cada 100 recién nacidos nacen prematuramente

Problemas de parto prematuro

Cuando un bebé nace prematuramente, lo normal es que aún no esté completamente desarrollado. Dependiendo de lo prematuro que haya sido, puede que aún no sea capaz de respirar, beber o mantener su temperatura corporal de forma independiente. Por eso los bebés prematuros suelen tener que ser ventilados y alimentados por sonda. En una incubadora se simulan las condiciones con las que el bebé está familiarizado desde el vientre de su madre.

También pueden producirse las siguientes complicaciones tras un parto prematuro:

• Deficiencia o exceso de electrolitos debido al subdesarrollo de los riñones.
• Hemorragias cerebrales
• Contagio de enfermedades infecciosas debido a un sistema inmunitario subdesarrollado
• Problemas digestivos
• Hipoglucemia
• Ictericia neonatal

Causas: ¿Por qué se produce un parto prematuro?

Hay varias causas que pueden desencadenar un parto prematuro. A menudo intervienen varios factores a la vez, lo que significa que no se puede responsabilizar a una sola causa. Además de las causas maternas, como enfermedades previas o complicaciones del embarazo, factores demográficos como la edad e incluso la salud dental también pueden aumentar el riesgo de parto prematuro.

Periodontitis y parto prematuro

Como muchas personas desconocen esta causa de parto prematuro, la mencionaremos en primer lugar: las mujeres que padecen periodontitis tienen un mayor riesgo de parto prematuro. ¿Qué significa esto exactamente? La periodontitis es una inflamación del periodonto: las encías se retraen y forman bolsas. Los cuellos de los dientes se hacen visibles. En una fase avanzada, la mandíbula también retrocede, de modo que los dientes se aflojan y, en el peor de los casos, se caen.  

Lo que suena terrible en una descripción tan simplificada suele empezar de forma inofensiva: con una inflamación de las encías . Si no nos cepillamos los dientes con regularidad y a fondo con un cepillo de dientes y un cepillo interdental, se acumula placa en los dientes, que puede endurecerse hasta convertirse en sarro y que ya no podemos eliminar con un cepillo de dientes.

Esta placa es el caldo de cultivo ideal para las bacterias, que pueden colonizar y multiplicarse sin ser molestadas. Estas bacterias segregan productos metabólicos, ácidos y toxinas que atacan las encías. La unión entre el diente y la encía es especialmente susceptible a ello. Si las encías están inflamadas, a menudo se reconoce por el sangrado de las encías. Una simple inflamación de las encías no es trágica. Sin embargo, se vuelve peligrosa si no se trata y puede extenderse más, hasta convertirse en periodontitis. Para evitarlo, puede ser útil un cepillo especial para el cuidado de la línea de las encías, como el CS 1006 Single de Curaprox.

¿Y qué tiene esto que ver con los partos prematuros? Numerosos estudios han demostrado que las madres con dientes sanos tienen un riesgo muy bajo de aborto espontáneo, mientras que las madres que dieron a luz prematuramente padecían predominantemente una enfermedad grave de las encías: el riesgo de parto prematuro es siete veces mayor en las pacientes con periodontitis que en las mujeres con dientes sanos. La razón de los frecuentes abortos espontáneos con mala salud de las encías puede ser un mayor nivel de anticuerpos del propio organismo en la sangre.

Esta constatación es especialmente importante, ya que muchas mujeres sufren con mayor frecuencia inflamación de las encías durante el embarazo debido a los cambios hormonales y al aflojamiento de los tejidos.

Infecciones y complicaciones del embarazo

Una infección bacteriana ascendente de la vagina o las vías urinarias también puede desencadenar un parto prematuro.

También pueden producirse otras complicaciones del embarazo. Por ejemplo:

• Malformaciones uterinas
• Desprendimiento prematuro de la placenta
• Debilidad cervical
• Malformación del niño

Si te preguntas si un aflojamiento de la sínfisis puede desencadenar un parto prematuro , podemos tranquilizarte: Durante el embarazo, el cartílago que une las mitades derecha e izquierda de la pelvis puede dilatarse hasta 4 milímetros. Aunque esto provoca fuertes dolores en la zona del pubis, no es peligroso para el desarrollo del niño.

Enfermedades

Las siguientes enfermedades de la madre pueden favorecer un parto prematuro:

• Hipertensión arterial
• Diabetes
• Enfermedades renales y hepáticas
• Cardiopatías
• Trastornos funcionales de la glándula tiroides

Numerosos estudios han revelado también que el número de nacimientos prematuros ha aumentado bruscamente debido al coronavirus . Según un estudio israelí, las mujeres que se infectan con coronavirus después de la semana 34 de embarazo tienen un riesgo siete veces mayor de parto prematuro.

Historial médico  

Si una mujer ha sufrido un parto prematuro con su primer hijo, existe riesgo de recurrencia para el segundo. Tras un parto prematuro o un aborto espontáneo, los médicos suelen clasificar el embarazo como embarazo de alto riesgo . En principio, esto no es motivo para alarmarse y simplemente significa que las afectadas deben cuidarse mucho y seguir las recomendaciones de los profesionales sanitarios. El término embarazo de alto riesgo también se utiliza para las posibles causas de parto prematuro mencionadas anteriormente.

Embarazos múltiples

Los nacimientos prematuros son especialmente frecuentes en los embarazos gemelares. La edad media de nacimiento de los gemelos es de 36 semanas de gestación, la de los trillizos de 32 semanas y la de los cuatrillizos de 31 semanas. Si tres o más bebés tienen que compartir el vientre de la madre, el nacimiento prematuro es inevitable: sencillamente no hay espacio suficiente para su pleno desarrollo.

Estilo de vida

Es un hecho generalmente reconocido que un estilo de vida poco saludable repercute negativamente en el embarazo. Fumar y consumir alcohol o drogas no sólo pueden perjudicar el desarrollo del niño, sino también aumentar el riesgo de parto prematuro. Las mujeres con sobrepeso o insuficiencia ponderal graves y las que realizan trabajos físicos intensos durante el embarazo también tienen un mayor riesgo de parto prematuro.

Interesante: Un estudio global de la Organización Mundial de la Salud de 2014 muestra que la prohibición de fumar en edificios públicos (incluidos los lugares de trabajo) en Estados Unidos y Europa logró reducir significativamente el número de nacimientos prematuros.

Factores demográficos

La edad también puede ser un factor de riesgo: Las mujeres menores de 18 años o mayores de 35 tienen un mayor riesgo de parto prematuro.

Parto prematuro debido al calor

Sorprendentemente, incluso el tiempo puede influir en el momento del parto: Un número especialmente elevado de bebés nace en días especialmente calurosos, y también al día siguiente. Los científicos llegaron a esta conclusión al comparar los datos meteorológicos y las tasas de natalidad en Estados Unidos entre 1969 y 1988.

Parto prematuro debido al estrés

El estrés grave puede desencadenar un parto prematuro y, por tanto, provocar un nacimiento prematuro. No importa si está causado por conflictos en la esfera privada, problemas de pareja, estrés en el trabajo o preocupaciones económicas. Además, muchas mujeres sufren estrés múltiple porque intentan compaginar la familia, el hogar y la carrera profesional.

¿Es hereditario el riesgo de parto prematuro ?

De hecho, parece existir un componente hereditario en el riesgo de parto prematuro: Las mujeres que nacieron prematuramente o que tienen un hermano que nació prematuro tienen entre un 50 y un 60 por ciento más de riesgo de parto prematuro. Aún se desconoce el motivo exacto.

¿Puede el aceite de linaza provocar un parto prematuro?

Los expertos no son unánimes en esta cuestión. Existen estudios científicos que sugieren que el aceite de linaza podría aumentar el riesgo de parto prematuro. Sin embargo, esto aún no se ha demostrado. Si quieres ir sobre seguro, puedes evitar el aceite de linaza durante el embarazo como medida de precaución. Lo mejor es que pida consejo a su ginecólogo.

Posibles consecuencias de un parto prematuro

Como en un parto prematuro se pierde un tiempo importante de desarrollo en el útero, los niños de la misma edad pueden tener una ventaja en el desarrollo. Los bebés prematuros suelen necesitar varios años para ponerse al día. A los tres o cinco años, por ejemplo, suele haber aún grandes diferencias entre los bebés prematuros y los nacidos a término. A los ocho años, sin embargo, el nivel de desarrollo físico suele ser similar, al menos si no ha habido una hemorragia cerebral tras el nacimiento.

A los efectos tardíos del nacimiento prematuro se les aplica un principio sencillo: cuanto más tarde nace un niño, menos probabilidades tiene de sufrir efectos tardíos graves. Por tanto, los bebés prematuros con un peso extremadamente bajo al nacer (menos de 1.000 gramos) tienen muchas más probabilidades de desarrollar una discapacidad física o un deterioro cognitivo. El 25% de los bebés extremadamente prematuros muestran signos de autismo. El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH) y problemas de aprendizaje como la dislexia o la discalculia también son frecuentes en los niños extremadamente prematuros.

Según un estudio estadounidense, el 50% de los niños con un peso inferior a 1.000 gramos al nacer sufren algún problema de aprendizaje a los ocho años. Según otro estudio, los niños nacidos prematuramente a los ocho años tienen el doble de probabilidades de padecer asma (21% frente al 9% del grupo de control), cinco veces más probabilidades de sufrir trastornos motores (47% frente al 10%) y 2,5 veces más probabilidades de tener un coeficiente intelectual inferior a 85 (38% frente al 15%). También pueden tener deficiencias visuales y auditivas, convulsiones y problemas pulmonares crónicos.

Efectos tardíos del nacimiento prematuro en la edad adulta

También pueden esperarse consecuencias a largo plazo en la edad adulta: los bebés prematuros tienen más probabilidades de necesitar tratamiento terapéutico, por ejemplo fisioterapia, logopedia o terapia ocupacional. El nacimiento prematuro también tiene consecuencias sociales y psicológicas a largo plazo: Los niños que pesan menos de 1.500 gramos al nacer tienen más probabilidades de ser ansiosos e inseguros en la edad adulta que sus compañeros nacidos a término y también más probabilidades de sufrir depresión y trastornos de ansiedad. Suelen rehuir el contacto y los retos sociales y tienen dificultades de comunicación. Esto también es evidente en su vida sexual:En una encuesta realizada en a200 personas de 26 años nacidas prematuramente, el 25% declaró no haber tenido aún ninguna experiencia sexual, frente a menos del 1%

Consecuencias psicológicas para los padres

Un parto prematuro es una carga enorme para los padres. No sólo están preocupados por el bienestar de su pequeño, sino que a menudo se sienten culpables y tienen la sensación de haber fracasado, aunque en realidad no sean culpables del nacimiento prematuro. A esto hay que añadir la carga que supone cuidar del bebé prematuro, sobre todo si hay otros niños de los que ocuparse. Muchos padres también se sienten abrumados por un nacimiento prematuro porque de repente no tienen tiempo y aún no se han preparado para el parto. Debido a estos numerosos factores de estrés, los padres de bebés prematuros son más propensos a sufrir depresión y trastornos de ansiedad. La depresión posnatal también es más frecuente en las madres que han sufrido un parto prematuro que en las que han tenido un embarazo normal.

Señales de alarma: ¿Cómo reconocer un parto prematuro inminente?

Muchas mujeres tienen miedo a un parto prematuro. Por eso es tan importante reconocer los primeros síntomas: El signo más claro de un parto prematuro es el inicio precoz del trabajo de parto. Presta atención a si las contracciones duran más de una hora, se producen a intervalos de cinco a diez minutos y duran más de 30 segundos. Si es así, debes avisar a tu matrona o médico y acudir al hospital.

Otro signo de parto prematuro es la rotura prematura de la bolsa amniótica. Si notas que rompes aguas -ya sea en forma de gotitas o de borbotones-, acude también al hospital.

El sangrado puede ser un signo de que la placenta se está desprendiendo prematuramente. Esto también debe examinarlo inmediatamente un médico.

Exámenes en caso de amenaza de parto prematuro

Además de la exploración física, en el hospital pueden utilizarse los siguientes métodos de examen:

• Ecografía para comprobar la posición, el tamaño y el peso del bebé y determinar la cantidad de líquido amniótico y la posición de la placenta.
• Hisopo para la detección de gérmenes
• Control de los latidos del corazón del bebé y de la actividad del parto (cardiotocografía)

Nacimiento prematuro: tratamiento

Si el parto prematuro es inminente, hay dos posibilidades:

1. el parto está permitido porque el líquido amniótico ya se ha roto o la placenta ya ha sido expulsada o el bebé tiene, en general, buenas probabilidades de sobrevivir. Si en ese momento aún no se ha iniciado el parto y el cuello uterino no se ha abierto, se induce el nacimiento.  

2. el bebé aún no está preparado para nacer y los profesionales sanitarios intentan retrasar el parto terapéuticamente. En este caso, la futura madre debe guardar reposo en cama y se le puede administrar medicación inhibidora del trabajo de parto. Aunque estos fármacos no pueden tratar la causa de las contracciones, dan a la futura madre y al bebé un tiempo extra muy necesario. A continuación, la madre puede ser trasladada a un centro perinatal especializado en partos prematuros. Además, en esta situación se suelen administrar glucocorticoides para acelerar el proceso de maduración pulmonar y reducir el riesgo de hemorragia cerebral, síndrome de dificultad respiratoria y enterocolitis necrotizante.

Si el cuello uterino ya se ha abierto y está acortado, los médicos pueden realizar un cerclaje hasta las 23 semanas de gestación y cerrar el cuello uterino artificialmente.  

Cesárea o parto natural?

Alrededor de la mitad de los bebés prematuros de los países occidentales nacen por cesárea. Durante mucho tiempo se pensó que esta forma de parto era más suave para los bebés especialmente pequeños y débiles. Sin embargo, investigadores estadounidenses han descubierto lo contrario: los bebés prematuros nacidos por cesárea necesitan más asistencia respiratoria que los bebés que han "luchado" por abrirse paso a través del canal de parto vaginal. Esto podría deberse a que la estrechez del canal de parto "libera" las vías respiratorias.

Neuroprotección

En caso de parto prematuro entre las semanas 24 y 32 de embarazo, la futura madre puede recibir sulfato de magnesio en forma de infusión unas horas antes del parto. Esta medida también se conoce como neuroprotección. Con ella se pretende reducir el riesgo de una malformación del cerebro que provoca trastornos del movimiento y rigidez muscular (parálisis cerebral).

Incubadora

Muchos bebés que nacen prematuramente deben pasar primero algún tiempo en una incubadora. Allí se simulan las condiciones del útero materno y se controlan y apoyan las funciones orgánicas. Muchos bebés prematuros aún no son capaces de regular su temperatura corporal y necesitan ayuda para respirar y alimentarse. La incubadora proporciona al bebé una temperatura y humedad constantes, así como protección para su sistema inmunitario, que aún no está suficientemente desarrollado.

El método canguro

Un parto prematuro es una experiencia traumática tanto para el bebé como para los padres. Para reforzar el vínculo emocional entre padres e hijo y dar al bebé una sensación de seguridad y protección, se coloca a los bebés prematuros sobre el pecho desnudo de la madre o el padre durante varias horas al día, vestidos únicamente con un pañal. De este modo, el bebé puede oír el latido familiar de su corazón y disfrutar del contacto físico. El método canguro no es sólo una agradable sesión de mimos con efectos psicológicos positivos. También se ha demostrado que mejora la salud y el desarrollo del bebé prematuro.

Leche materna lo antes posible

La leche materna de las madres que han tenido un parto prematuro contiene una concentración especialmente alta de nutrientes importantes y también proporciona anticuerpos al bebé. Por eso es importante que el bebé reciba leche materna lo antes posible. Sin embargo, los bebés prematuros suelen ser incapaces de alimentarse por sí mismos. Entonces, las madres tienen que extraer la leche y el bebé la recibe a través de una sonda. Si el bebé aún no puede digerir la leche materna, al principio se le da una mezcla de agua y azúcar. Es un hito importante cuando el bebé prematuro puede por fin alimentarse directamente del pecho de la madre.

¿Qué opciones de apoyo existen para los bebés prematuros?

Un parto prematuro es una incisión que los padres tienen que asumir en primer lugar. Por eso reciben apoyo de especialistas pediátricos, médicos y obstétricos durante su estancia en el hospital y orientación sobre la vida diaria con su bebé prematuro. Los padres también pueden solicitar a su seguro médico que cubra determinados gastos de apoyo. Esto incluye, por ejemplo, cuidados pediátricos a domicilio y ayuda doméstica o el apoyo de una niñera para cuidar a otros niños durante la estancia hospitalaria.

El nacimiento prematuro también se tiene en cuenta en las prestaciones legales: En Alemania, la protección y la prestación por maternidad se amplían de 14 a 18 semanas si el peso al nacer es inferior a 2.500 gramos. El certificado de "parto prematuro médico" lo expide la clínica y debe presentarse al empresario.

Si el bebé debe permanecer hospitalizado tras el parto prematuro y es médicamente necesaria la presencia de ambos progenitores, los padres pueden disfrutar de un permiso especial no retribuido y solicitar a la Caja del Seguro de Enfermedad una prestación sustitutoria neta. De forma similar a una baja por enfermedad , los médicos expiden un certificado que debe presentarse a la caja de enfermedad. La caja de enfermedad abonará entonces el salario neto perdido durante ese periodo.

También existe un permiso parental ampliado para los nacimientos prematuros, de forma que los padres dispongan de más tiempo para su hijo. Dependiendo del grado de prematuridad, los padres tienen derecho a entre uno y cuatro meses de subsidio parental básico adicional, que también puede convertirse en subsidio parental Plus. En Alemania se aplican las siguientes reglas para calcular el permiso parental en caso de nacimiento prematuro:

• Un mes adicional de subsidio parental básico por un nacimiento que se produzca al menos seis semanas antes de la fecha prevista para el parto.
• Dos meses adicionales de subsidio parental básico por un nacimiento que se produzca al menos ocho semanas antes de la fecha prevista para el parto.
• Tres meses adicionales de subsidio parental básico por un nacimiento que se produzca al menos doce semanas antes de la fecha prevista para el parto.
• Cuatro meses adicionales de subsidio parental básico por un nacimiento que se produzca al menos 16 semanas antes de la fecha prevista para el parto.

5 consejos para la prevención: ¿Cómo prevenir un parto prematuro?

Como ya sabe, un parto prematuro puede tener repercusiones negativas en el desarrollo del niño. Por eso es especialmente importante reducir al máximo el riesgo de parto prematuro y minimizar los factores de riesgo sobre los que podemos influir.

1. Someterse a revisiones médicas preventivas y tomar medidas de protección.

Asegúrate de acudir a las revisiones durante el embarazo. Si tienes un embarazo de alto riesgo, se pueden tomar medidas preventivas para evitar un parto prematuro: Por ejemplo, la administración de la hormona progesterona puede reducir el riesgo de otro parto prematuro si ya has tenido un parto prematuro. El cuello del útero puede cerrarse completamente durante una operación de cierre cervical. Así se evita que las bacterias entren en el útero y provoquen un parto prematuro. En el llamado cerclaje se coloca una banda alrededor del cuello uterino.

Un pesario también puede reducir el riesgo de parto prematuro, sobre todo en caso de embarazo múltiple y debilidad cervical. El ginecólogo coloca un dispositivo médico en forma de anillo para estabilizar el cuello del útero.  

2. Abstenerse de alcohol, tabaco y co.

Un estilo de vida sano es condición indispensable para un embarazo saludable. Evita el alcohol, el tabaco y otras drogas durante el embarazo para no afectar negativamente al desarrollo de tu hijo y aumentar innecesariamente el riesgo de parto prematuro.

3. Cuidado de la zona íntima

Las infecciones en la zona genital pueden ser causa de parto prematuro. Por eso es importante que des prioridad a una buena higiene íntima. Pero ten cuidado de no excederte. La flora vaginal natural protege contra los agentes patógenos. Si la limpias con productos de cuidado agresivo inadecuados, alterarás el equilibrio y posiblemente causarás daños. Utiliza productos de higiene íntima suaves y pide consejo a tu ginecólogo o matrona. También importante: la ropa interior sintética puede provocar infecciones y constituye un caldo de cultivo ideal para bacterias y hongos. Por eso es mejor utilizar ropa interior de algodón o seda.

4. Reducir el estrés y buscar ayuda

El estrés también es un factor de riesgo de parto prematuro. Reducir el estrés es más fácil de decir que de hacer, sobre todo durante el embarazo: al fin y al cabo, tienes muchas citas, te estás preparando para la llegada del bebé, intentas compaginar el trabajo, la familia y los amigos y puede que también tengas molestias físicas. Sin embargo, debe centrarse en su bienestar mental durante este periodo y concederse el mayor tiempo libre posible. Lo ideal sería contar con el apoyo de su pareja, su familia y sus amigos. No tema pedir ayuda si se siente abrumada. También hay programas de apoyo social para embarazadas a los que puede recurrir.

5. Atención al cuidado dental

Como ya sabes, la periodontitis también aumenta el riesgo de parto prematuro. Por eso debes asegurarte de que cuidas bien tus dientes y, en el mejor de los casos, rectificar cualquier problema existente en tus dientes y encías antes de quedarte embarazada. Si ya estás embarazada y aún no has ido al dentista, deberías pedir cita para una revisión lo antes posible.

La limpieza dental profesional también es una buena idea durante el embarazo. Para proteger los dientes y las encías, cepíllate los dientes dos veces al día durante unos tres minutos. Un cepillo suave (como el CS 5460 de Curaprox) es ideal para proteger las encías, que son especialmente sensibles durante el embarazo. Utilizar un dentífrico con flúor (como el 'Be you' toothpaste de Curaprox) no sólo protege los dientes de la caries, sino también de los agresivos ácidos estomacales con los que suelen entrar en contacto los dientes si sufres náuseas matutinas y los vómitos asociados.