Alivio y prevención del dolor de muelas

¿Qué es el dolor de muelas y cómo se siente?

El dolor de muelas es sin duda extremadamente desagradable. Ya sea molar, incisivo, mandíbula superior o mandíbula inferior - el dolor puede producirse en los dientes en toda la boca , arriba y abajo al mismo tiempo y en uno así como en varios dientes . No es posible dar una descripción general de cómo se siente un dolor de muelas. La sensación varía de una persona a otra y también depende de la enfermedad subyacente.

Algunos pacientes, por ejemplo, sufren extremadamente de su dolor, necesitan un parte de enfermedad y tienen que acudir inmediatamente al servicio de urgencias con sus quejas. Otros describen el dolor como moderado . Algunos pacientes sienten una sensación pulsátil en el diente, otros tienen una sensación de tirón o sensación pulsátil . El dolor de muelas también puede ir y venir o durar continuamente, a veces desaparece de repente . El dolor de muelas también puede notarse por primera vez al morder - por ejemplo al masticar alimentos duros o incluso al beber . A veces el dolor de muelas también empeora con ejercicio como correr o hacer footing. 

Es importante que describas detalladamente tus síntomas al dentista. Él podrá informarte sobre la causa del dolor de muelas.

Causas del dolor de muelas

El dolor de muelas puede deberse a muchas causas. Aquí te resumimos las posibles causas. Ten en cuenta, no obstante, que sólo un dentista puede hacer un diagnóstico y recomendar un tratamiento sensato tras un examen exhaustivo. 

Caries

La caries está causada principalmente por una higiene bucal inadecuada. Si no eliminamos regularmente la placa y el sarro de nuestros dientes, se propagan bacterias que convierten el azúcar en ácidos. Estos ácidos atacan el esmalte de nuestros dientes. Al principio, ni siquiera nos damos cuenta de estos procesos. Incluso cuando se hacen visibles las primeras "manchas de esmalte" de color amarillento o parduzco, la mayoría de las personas aún no sienten ningún dolor.

Sin embargo, si la enfermedad progresa y alcanza la dentina, no sólo aparecen los clásicos agujeros oscuros, sino también las molestias. El diente duele y reacciona de forma sensible al calor, al frío y al dulce (por ejemplo, al morder un chocolate de ). Si la caries ha penetrado en la pulpa, los afectados suelen experimentar un dolor muy fuerte y duradero. Sin embargo, también puede ocurrir que este dolor cese de repente. Sin embargo, esto no es una buena señal, sino sólo un indicio de que el nervio del diente ha quedado dañado de forma permanente.

Inflamación del nervio dentario (pulpitis)

Si las bacterias de la caries han penetrado incluso en la raíz del diente, el nervio dentario puede inflamarse; es lo que se denomina pulpitis. Si esta inflamación se extiende ahora por la punta de la raíz hasta el hueso maxilar y el tejido circundante, suele aparecer un dolor intenso y también una "mejilla gruesa", que es un absceso, es decir, una acumulación de pus. En este caso, el tratamiento del conducto radicular y la apertura del absceso son inevitables. 

Cuellos de dientes expuestos

La temida caries no siempre tiene por qué estar detrás de su dolor de muelas. A veces los afectados "sólo" sufren de dientes muy sensibles; esto también puede ser muy desagradable. En la mayoría de los casos, la sensibilidad se debe a que las encías se retraen y dejan al descubierto los cuellos de los dientes. Aquí es donde se encuentran miles de pequeñas fibras nerviosas, que ahora están completamente desprotegidas cuando se encuentran con el calor, el frío y el tacto y reaccionan a esto con dolor. La razón por la que algunas personas sufren de cuellos de dientes expuestos es individual. Algunas razones son la mala alineación de los dientes o el rechinamiento nocturno. Otra causa puede ser que los afectados utilicen una técnica incorrecta al cepillarse los dientes y fomenten así, sin saberlo, la recesión de las encías.

Otra razón para que los cuellos de los dientes queden al descubierto puede ser Periodontitis (coloquialmente: Periodontosis ) - es decir, una inflamación crónica del periodonto causada por bacterias. La inflamación en sí no suele doler. Sin embargo, con esta enfermedad, las encías se retraen con el tiempo, lo que puede notarse a través de la sensibilidad dental y el dolor de muelas asociado.  

Erupciones dentales 

Cuando a los bebés les salen los dientes de leche, pueden sufrir dolor de muelas. Los padres suelen notarlo a través de llantos, lloriqueos, peor ingesta de alimentos o incluso fiebre. Sin embargo, todo esto no tiene por qué ocurrir necesariamente. Hay niños que no reaccionan en absoluto a la erupción de los dientes de leche. Si tu hijo es uno de esos a los que les duelen los dientes, hay varias formas de conseguir alivio. Por ejemplo, puedes conseguir en la farmacia mordedores que se enfrían y son buenos para la boca del bebé. Muchos padres también confían en los geles analgésicos que aplican directamente sobre la zona afectada. Lo mejor es pedir consejo al pediatra o en la farmacia.

Las muelas del juicio también pueden causar dolor de muelas cuando salen. Esto no suele ocurrir hasta la adolescencia o principios de la edad adulta. Si aparece dolor, es aconsejable acudir al dentista. Él puede comprobar si la muela del juicio puede crecer sin obstáculos y le recetará pomadas, cremas, colutorios antisépticos o, si es necesario, un analgésico para aliviar el dolor. 

Empastes defectuosos o dentaduras postizas dañadas

Si un empaste en la boca está dañado o las coronas y puentes son defectuosos, dejan de cumplir su función, a saber, proteger de forma óptima el sensible interior del diente de las influencias externas. Los alimentos calientes, fríos o dulces pueden provocar entonces dolor de muelas - también bajo un empaste, puente o corona. 

Accidentes dentales

Es obvio que los dientes pueden doler si se han visto afectados en un accidente. El dolor también puede aparecer tiempo después del incidente. Así que ten en cuenta el accidente si de repente sientes molestias y acude al dentista una vez de más.

Erosiones y abrasiones dentales

Cuando los dientes se erosionan, la sustancia dental dura desaparece gradualmente. Esto se debe a los ácidos que proceden de nuestro estómago, por ejemplo, y entran en la boca a través de la acidez o los vómitos. Los componentes ácidos de los medicamentos, los ácidos de los alimentos como la fruta también pueden dañar los dientes en consecuencia. Hablamos de abrasión dental cuando aparecen grietas en el esmalte o defectos en el cuello del diente. También pueden producirse astillamientos y en los dientes frontales. Esto se debe a la fricción que ejerce presión sobre los dientes, por ejemplo, al rechinar los dientes por la noche. Las erosiones y abrasiones dentales pueden provocar dolor de muelas porque el esmalte ya no está intacto y no puede proteger adecuadamente la sensible dentina.

Infarto de miocardio y angina de pecho

El dolor de muelas puede ser un presagio de infarto y un síntoma de angina de pecho (opresión torácica). Por desgracia, este conocimiento aún no está muy extendido. La mayoría de la gente asocia el dolor torácico en particular con un ataque al corazón. Pero también puede irradiarse a la espalda, el brazo, el estómago o incluso la mandíbula. Si el dolor de muelas aparece acompañado de otros síntomas como falta de aire, náuseas, sudoración o mala circulación, hay que llamar inmediatamente al médico de urgencias. 

Sinusitis (inflamación de los senos paranasales), infección de oído

En el caso de la sinusitis , el dolor puede aparecer en varios dientes a la vez en el maxilar superior. Algunos pacientes sienten dolor cuando se aplica presión sobre los dientes, mientras que otros pueden tener dientes sensibles a los golpes. Los dientes también pueden doler con las infecciones de oído, igual que con un resfriado.

Herpes zóster

El herpes zóster también puede causar dolor de muelas; pero sólo si la enfermedad vírica se produce en la cara.

Dolor de cabeza, migraña

El dolor de muelas puede ser un efecto secundario del dolor de cabeza o la migraña. 

Neuralgia del trigémino

Se trata de un trastorno doloroso crónico del nervio trigémino. Es responsable de la percepción sensorial de la cara, las mucosas de la boca y la nariz y la córnea. También controla motóricamente gran parte de los músculos de la masticación. Con esta enfermedad, el dolor de muelas puede aparecer en un santiamén. A menudo duele toda una fila de dientes; posiblemente también las encías y la mandíbula. 

Quistes maxilares, inflamación del hueso de la mandíbula

Los quistes maxilares suelen permanecer asintomáticos durante mucho tiempo. El dolor sólo suele aparecer cuando el quiste ya es muy grande y presiona un nervio adyacente. Entonces también puede aparecer dolor en los dientes. Es importante consultar rápidamente a un dentista ante cualquier duda o sospecha de quiste. Una inflamación de la mandíbula también puede provocar dolor de muelas, ya que en este caso también pueden dañarse los dientes, los nervios y la sustancia ósea. El dolor puede afectar incluso a toda la cara.

Después de Empaste o tratamiento de conducto 

Los dientes también pueden doler después de un tratamiento dental. Esto se debe a que el dentista está realizando un procedimiento en la boca que puede irritar los dientes y las encías. Por ejemplo, si coloca un empaste en un diente cariado, tiene que empujar un poco las encías hacia atrás si el agujero está en un lateral. También se suele utilizar una inyección anestésica. La zona de punción también puede doler después del tratamiento - y no sólo la zona de punción: todo el diente también puede seguir doliendo durante unas horas o incluso días después de la perforación . Por lo general, basta con dejar descansar el diente todo lo posible. Si las molestias no desaparecen, por supuesto debe acudir de nuevo al dentista. 

El dolor de muelas no es infrecuente después de un tratamiento de conductos. Los pacientes suelen referir dolor punzante, pulsátil o de presión. También puede sentir molestias al comer. Si el dolor no remite al cabo de unos días, debe volver a hablar con su dentista. 

Si le van a operar de las muelas del juicio , tendrá que estar preparado para el dolor de muelas; aunque estrictamente hablando, no es la muela la que duele, sino la herida causada por la extracción. Su dentista le recetará la medicación analgésica adecuada. 

¿Qué debo tener en cuenta durante el tratamiento de conductos?

Después de la limpieza dental

En el mejor de los casos, una limpieza dental no debería causar ningún dolor. Sin embargo, no se puede descartar por completo si padece dientes muy sensibles. En estos casos, incluso el agua fría puede provocar sensaciones desagradables. Si esto te ocurre, habla con el personal y exprésale tus preocupaciones. También es posible que sienta toda la boca un poco diferente después de la limpieza dental. Las encías y los dientes pueden haberse irritado ligeramente con la limpieza, por lo que pueden estar más sensibles que antes. Esta molestia debería desaparecer por sí sola al cabo de poco tiempo.  

Después del blanqueo

Dientes blancos: eso es con lo que sueñan muchas personas, y a veces tienen que someterse a procedimientos de blanqueamiento bastante despiadados para conseguirlos. El blanqueamiento se hace con productos químicos, que pueden tener fuertes efectos secundarios en los dientes. Algunos pacientes, por ejemplo, sufren después hipersensibilidad dental. Si las encías entran accidentalmente en contacto con el agente blanqueador, también puede causar irritación de las encías. Por tanto, el blanqueamiento debe considerarse cuidadosamente. Quienes no quieran correr el riesgo de sufrir dolor de muelas pueden optar por dentífricos blanqueadores. 

A través de la tensión y el estrés

¿El dentista no encuentra nada durante el examen, a pesar de que tienes dolor de muelas? En este caso, podría ser que la tensión esté detrás de tus molestias. No es raro que afecten a todo nuestro cuerpo y también a nuestra psique . Si se produce tensión en el cuello o hay un bloqueo de la columna cervical (bloqueo de la columna cervical) , el dolor puede transmitirse a través de las vías nerviosas, de modo que también puede producirse un dolor de muelas. Además, muchas personas aprietan demasiado los dientes por estrés y tensión sin darse cuenta, lo que también puede provocar dolor dental. El rechinar de dientes nocturno también puede estar provocado por la tensión y el estrés.

Así pues, si su exploración no revela ningún hallazgo , su dentista sin duda le comentará estas opciones y le aconsejará sobre ellas. Una férula dental, por ejemplo, suele ayudar bastante contra el rechinamiento nocturno. 

¿Qué hacer con el rechinar de dientes?

Ortesis

Los aparatos de ortodoncia pueden causar dolor de muelas. Suele ocurrir tanto con los aparatos sueltos como con los fijos, por ejemplo, cuando los dientes aún no se han acostumbrado a la nueva presión. Sin embargo, este tipo de dolor de muelas debería remitir al cabo de unos días. Los alambres también pueden picar con los aparatos fijos. En este caso, los pacientes deben visitar de nuevo a su ortodoncista para evitar llagas y aftas en la boca. 

¿En qué fases de la vida se produce el dolor de muelas?

En principio, puedes tener dolor de muelas en cualquier momento. Depende menos de tu etapa de la vida y más de tu estado de salud y, muy importante, de tu higiene bucal. Esto se debe a que el dolor suele estar causado por la caries. Sin embargo, hay algunas fases de la vida en las que somos más propensos al dolor de muelas. He aquí un resumen.

Embarazo

Durante el embarazo las hormonas cambian. Esto aumenta el riego sanguíneo de las encías. Se vuelven más blandas y a veces se hinchan. Durante este tiempo, las encías son más susceptibles a la inflamación. Además, muchas embarazadas sufren náuseas al principio y, por tanto, vomitan más a menudo. Entonces el ácido del estómago sube y llega a los dientes, lo que ataca el esmalte. Los dientes son entonces más susceptibles a la caries, que puede causar dolor de muelas. Por ello, las embarazadas deben prestar especial atención a una buena higiene bucal y a una dieta equilibrada. 

Infancia

Los niños pueden desarrollar rápidamente dolor de muelas. La causa más conocida es, por supuesto, la caries dental. Los niños, especialmente los de , no suelen ser capaces todavía de cepillarse los dientes a fondo y correctamente, por lo que a menudo se olvidan de uno u otro punto. Es responsabilidad de los padres acompañar el cepillado y, en el caso de los niños más pequeños, volver a cepillarlos. Sin embargo, hay otras razones por las que los niños pueden quejarse de dolor de muelas:

• Dientes puntiagudos que irritan las encías con sus bordes afilados
• Lesiones en la boca, que a veces tampoco se detectan
• Avance de nuevos dientes
• Si tu hijo se queja de dolor de muelas y el motivo no te resulta evidente, debes acudir rápidamente al dentista. Como en el caso de los adultos, un dolor de muelas también puede tener una causa muy grave, como un absceso o una infección, que hay que tratar rápidamente.

Bebé -edad

Incluso los bebés pueden sufrir dolor de muelas. El clásico es el dolor que puede producirse cuando erupcionan los dientes de leche. Pero también existe la llamada caries del biberón (síndrome del biberón). Si un bebé lo padece, uno o varios dientes de leche ya están afectados por la caries. Incluso pueden estar ya marrones, negros o rotos a través de las encías. La causa suele ser la alimentación del bebé con bebidas azucaradas en biberones que el bebé chupa durante mucho tiempo.

Dolor de muelas a diferentes horas del día

Nuestra percepción del dolor depende en cierta medida de la hora del día. La mayoría de las personas son especialmente sensibles al dolor por la mañana, por la tarde o por la noche cuando están tumbadas en la cama . Esto se debe a que muy pocas endorfinas ("hormonas de la felicidad") u opiáceos endógenos funcionan en nuestro cerebro a esas horas. Cuando éstos están activos, no sentimos el dolor con tanta intensidad. Se trata de un astuto truco de la naturaleza, porque el dolor nocturno hace que no nos limitemos a seguir durmiendo, sino que en el mejor de los casos busquemos ayuda para que el cuerpo no sufra más daños.

Sentir más dolor por la mañana también tiene un propósito: garantiza que no nos esforcemos al límite durante todo el día y, por tanto, posiblemente agravemos nuestra enfermedad. Sin embargo, también se puede deducir de esto: Quien pueda, que no programe necesariamente su cita con el dentista a primera hora del día.

Tratar el dolor de muelas - ¿Qué hacer ? 

Para tratar eficazmente el dolor de muelas, es importante conocer el motivo de las molestias. Como has aprendido más arriba, el dolor puede deberse a muchas causas, por lo que acudir al dentista es el primer paso importante. Por supuesto, la caries suele estar detrás de las molestias. En este caso, el dentista probablemente tendrá que taladrar la zona afectada y colocar un empaste. ¿Quieres saber más sobre el tratamiento de la caries? Lee nuestro artículo "Caries: tratamiento y prevención" para conocer todos los datos importantes.

Si la caries no es la causa de su dolor de muelas, el dentista investigará más a fondo. Si, por ejemplo, sospecha que el dolor está causado por una infección sinusal, probablemente le remitirá a un otorrinolaringólogo que tratará la afección en consecuencia. Si el dolor de muelas está causado por una inflamación, el tratamiento puede consistir en administrar un antibiótico . Por ejemplo, el antibiótico amoxicilina es un antibiótico que se receta con frecuencia para la neuritis dental.

Si el dolor de muelas se debe a que rechinas los dientes por la noche, una férula de mordida podría ser la terapia adecuada para ti. Si el dolor de muelas se debe a tensiones o dolores de cabeza, puede ser útil probar métodos de relajación como el entrenamiento autógeno, el yoga o la meditación.

Analgésicos para el dolor de muelas

Como se ha descrito anteriormente, el médico necesita encontrar la causa del dolor de muelas para tratarlo eficazmente. Sin embargo, como el dolor de muelas agudo puede ser muy angustioso, a menudo es importante que el paciente se alivie antes de la cita. Para ello pueden utilizarse algunos analgésicos.

Ibuprofeno o Paracetamol: ¿Qué tiene más sentido? 

¿Cuál de estos dos medicamentos es más adecuado en la lucha contra el dolor de muelas? En este caso puede decirse que el ibuprofeno es el medicamento de primera elección. La razón es que este medicamento de tiene un efecto analgésico más fuerte que el paracetamol y también tiene un efecto antiinflamatorio, que puede ser útil para el dolor de muelas. Sin embargo, es importante saber que el ibuprofeno tiene propiedades ácidas y, por tanto, puede forzar la mucosa del estómago. Esto puede provocar dolor de estómago. Si no estás seguro, acude a la farmacia para que te aconsejen. 

Aquí puede averiguar qué analgésicos pueden utilizarse para el dolor de muelas y cuáles no:

Aspirina 

Este analgésico muy conocido se utiliza para la fiebre y el dolor leve. Sin embargo, tiene un efecto anticoagulante. Por ello, si vas a someterte a una operación de muelas, no debes tomar aspirina en absoluto. En general, puede decirse que la aspirina no es el mejor remedio para el dolor de muelas, sino que se utiliza más bien para el dolor de cabeza. 

Diclofenaco 

El diclofenaco es eficaz contra el dolor y la inflamación, y se suele utilizar para el dolor articular y las distensiones y contusiones. En principio, el diclofenaco también es eficaz contra el dolor de muelas, pero apenas se utiliza en odontología. No hay razones médicas para ello. Por este motivo, los pacientes pueden utilizar el medicamento para aliviar el dolor, pero deben consultar rápidamente a un dentista para averiguar la causa.

Novalgin o Tilidina

Estos dos medicamentos sólo pueden adquirirse con receta médica. Evidentemente, no es aconsejable tomarlos de forma independiente sin consultar a un médico. La tilidina es muy fuerte y tiene un gran potencial de dependencia. Es posible utilizar la tilidina para el dolor de muelas , pero en general sólo debe utilizarse durante muy poco tiempo. Al igual que la tilidina, el Novalgin (principio activo Metamizol ) también es un analgésico muy fuerte. Por lo general, este principio activo puede utilizarse en caso de dolor de muelas intenso. 

Tramadol

Este opiáceo sintético sólo se vende con receta y es un analgésico muy potente. También en este caso el potencial de adicción es muy alto. El dentista decide si un fármaco tan fuerte está indicado para el dolor de muelas. No debes tomarlo sin recomendación. 

En general, cuando se trata de analgésicos, siempre hay que tener en cuenta que estos medicamentos no eliminan la causa del dolor, sino que sólo suprimen los síntomas. Por lo tanto, debe concertar una cita con su dentista lo antes posible para recibir el tratamiento adecuado.  

Para el dolor de muelas ¿Frío o caliente?

Muchas personas aquejadas de dolor de muelas se preguntan si pueden hacerse algún bien con frío o calor. Desgraciadamente, no hay una respuesta general; siempre depende de la causa del malestar.

Si, por ejemplo, el dolor de muelas se debe a una inflamación, puede ser útil enfriar la zona afectada, por ejemplo, aplicando una franela fría o una compresa fría. El frío contrae los vasos sanguíneos, lo que ralentiza los procesos inflamatorios y adormece las zonas doloridas. Por otro lado, hay que tener mucho cuidado con el calor y mantenerse alejado de él. El calor favorece la inflamación y el dolor. 

Remedio casero para el dolor de muelas: ¿Qué ayuda?

Nunca hay que tomarse un dolor de muelas a la ligera. Puede haber enfermedades subyacentes que deban tratarse rápidamente, como abscesos o inflamaciones. Sin embargo, hay algunos remedios caseros que pueden al menos aliviar los síntomas. Sin embargo, no sustituyen la visita al médico. Aquí presentamos algunos de estos remedios caseros.

Clavo 

El clavo puede ser eficaz contra el dolor de muelas. El clavo está enriquecido con aceites esenciales que son antibacterianos y analgésicos. Puedes comprar aceite de clavo sin receta en la farmacia. Puedes aplicarlo sobre la zona dolorida o masticar un clavo. 

Aceite del árbol del té

¿Utilizar el aceite del árbol del té para combatir el dolor de muelas ? Sí, es posible. El aceite del árbol del té es un aceite esencial que tiene un efecto desinfectante y antiinflamatorio sobre el dolor de muelas. Al igual que con el aceite de clavo, puedes aplicar aceite de árbol de té en las zonas afectadas o hacer gárgaras con aceite diluido. 

Infusiones

Hierbas como la salvia, la manzanilla o el romero también contienen aceites esenciales que pueden aliviar los síntomas. Puedes verter agua hirviendo sobre las hierbas y dejarlas reposar. Puedes beber la infusión o utilizarla ligeramente fría como enjuague bucal. También puedes ponerte hojas frescas de romero o salvia en la boca y masticarlas.

Propóleo

El propóleo es una resina que las abejas producen contra las bacterias y los hongos de la colmena. Por tanto, tiene un efecto como el de un antibiótico y posee un efecto desinfectante. Puedes aplicarte gotas de propóleo directamente sobre las encías y los dientes o enjuagarte la boca con una solución diluida. En la farmacia te aconsejarán sobre la dosis. 

¿Tratamientos alternativos para el dolor de muelas?

Muchas personas creen que pueden vencer su dolor de muelas con homeopatía. Sin embargo, no existen pruebas científicas de que Globuli y compañía tengan ningún efecto. Pero, por supuesto, el efecto placebo puede hacer que algunos enfermos se sientan mejor durante un breve periodo de tiempo. Una visita al dentista debe ser siempre la primera prioridad en caso de dolor de muelas, aunque los remedios caseros y los tratamientos alternativos proporcionen un alivio temporal.