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Estomatitis: ¿Qué ayuda en caso de inflamación de la mucosa oral?

¿La mucosa oral arde, pica o duele y está enrojecida? ¿Es posible que incluso haya ampollas o pequeñas úlceras? Entonces podría tratarse de una estomatitis.

En este artículo encontrará una visión general de los diferentes tipos de inflamación de la mucosa oral y sus causas, información práctica sobre el tratamiento y consejos útiles sobre cómo puede evitar la inflamación de la mucosa oral en el futuro.

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Apr 2024
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Definición: ¿Qué es la estomatitis?

Estomatitis es un término genérico que engloba diversas inflamaciones de la mucosa oral, que suelen ser dolorosas. Este término técnico tiene su origen en el griego: "estoma" significa boca e "itis" es la sílaba utilizada en el lenguaje médico para la inflamación. 

La mucosa oral cubre toda nuestra boca: las mejillas, la garganta, el paladar y también el interior de los labios. Las encías también están formadas por mucosa. Sin embargo, la inflamación de las encías no se conoce técnicamente como estomatitis. El término correcto es gingivitis.

Cuando la mucosa oral está sana, tiene un color rosado. Sin embargo, la inflamación suele provocar enrojecimiento, hinchazón, ardor y úlceras. También puede aparecer una capa blanquecina o manchas blanquecinas. La inflamación de la mucosa oral puede producirse en una sola zona o incluso en una zona extensa, dependiendo del tipo de estomatitis. Por regla general, la inflamación de la mucosa oral se cura en una o dos semanas.

La estomatitis puede ser -si es el síntoma principal- una enfermedad en sí misma, pero también puede ser un síntoma concomitante de otra enfermedad o incluso un efecto secundario de un tratamiento.

Causas: Diferentes tipos de estomatitis

Existen muchas causas de inflamación de la mucosa oral. También pueden interactuar varios factores. La estomatitis puede desencadenarse por una infección -en cuyo caso también es contagiosa- o estar causada por una lesión o irritación.

Bacterias

Nuestra boca está repleta de bacterias. Esto es normal y debería ser así: al fin y al cabo, muchas bacterias son "buenas" e incluso útiles para el organismo humano. Sin embargo, si se rompe el equilibrio y las bacterias nocivas se multiplican sin alteración, puede producirse una inflamación. Esto puede deberse a una higiene bucal deficiente o a una enfermedad de las encías preexistente, por ejemplo gingivitis o periodontitis . Las bacterias también pueden adherirse a dentaduras - por ejemplo implantes. Esto se conoce como mucositis periimplantaria . La inflamación puede extenderse de las encías a otras zonas de la mucosa oral.  

Una forma especialmente grave de inflamación bacteriana de la mucosa oral es la "estomatitis ulcerosa". Se trata de una infección bacteriana en la que a menudo se forman úlceras purulentas. Los términos "ulcerosa" o "ulcerativa" describen estas úlceras o daños en los tejidos profundos. Esta forma de estomatitis puede aparecer con enfermedades infecciosas, intoxicaciones crónicas o falta de glóbulos blancos.

Es bueno saberlo: 

¿Sabía que una inflamación inofensiva de las encías puede convertirse en una periodontitis grave? Aquí puede descubrir cómo deshacerse rápidamente de la inflamación de las encías:

Inflamación de las encías

Infección vírica

Cuando la estomatitis está provocada por una infección inicial por virus herpes, los médicos la denominan "estomatitis aftosa" o "estomatitis herpética". Sobre todo los niños menores de cinco años y las personas con un sistema inmunitario debilitado pueden reaccionar con síntomas inflamatorios graves: A menudo se forman ampollas dolorosas y pequeñas úlceras en toda la zona de la boca. Las encías se inflaman y tienden a sangrar. El agente patógeno que causa esta enfermedad, coloquialmente conocida como "aftas bucales", es el virus del herpes simple tipo 1, que también es responsable del herpes labial.

Cuidado con la confusión: el término "estomatitis aftosa" también se utiliza para las inflamaciones en las que se forman aftas en la mucosa oral - más sobre esto en la siguiente sección.

Es bueno saberlo: 

El virus Coxsackie también puede provocar inflamación de la mucosa oral. También en este caso, los niños son los principales afectados. Sin embargo, las ampollas de esta infección vírica no se limitan a la zona de la boca, sino que también aparecen en manos y pies. Por eso también se conoce como enfermedad mano-pie-boca. 

Aphthae

Las aftas son una de las inflamaciones más comunes de la mucosa oral. Al principio, la mucosa oral arde y pica, y después aparecen puntos de inflamación blanquecinos y rojizos que pueden aparecer en cualquier parte de la mucosa oral. Aunque causan dolor, no son peligrosos y se curan solos. Si las personas sufren aftas una y otra vez, se habla de "aftas crónicas recurrentes". El intervalo entre la aparición de aftas puede variar mucho: Algunas personas sólo tienen una breve interrupción de unas pocas semanas, mientras que para otras pasan meses o incluso años antes de que aparezca la siguiente afta. Aún no está claro por qué se forman las aftas.

Puedes encontrar más información sobre las aftas en nuestro artículo:

Aftas en la boca: qué puede hacer al respecto

Setas

Cuando la estomatitis está causada por hongos -generalmente Candida albicans- se denomina candidiasis oral. Los afectados refieren una sensación de pelusilla en la boca y una capa blanca en la mucosa oral. A menudo hay llagas bajo la capa que se limpia y que sangran rápidamente. En las personas con una defensa inmunitaria fuerte, la presencia de estos hongos en la boca no provoca inflamación de la mucosa oral. Sin embargo, si el sistema inmunitario está debilitado -por ejemplo, debido a la quimioterapia o a una infección por VIH- o si las bacterias "buenas" han sido eliminadas por la toma de antibióticos, los hongos pueden hacerse prevalentes. Los bebés también son susceptibles de padecerlos porque sus mucosas aún no están colonizadas por gérmenes sanos.

Puede obtener más información sobre la candidiasis oral y las opciones de tratamiento aquí:

Candidiasis bucal: todo sobre la infección por hongos en la boca

Lesiones e irritaciones

La inflamación, el dolor y la hinchazón también pueden aparecer después de un tratamiento dental extenso en el que se hayan lesionado las encías - como después de una operación de muela del juicio . Otras lesiones también pueden facilitar el asentamiento de bacterias "malas" en la mucosa oral. Por ejemplo, un mordisco accidental en la mejilla, una dentadura postiza mal ajustada o el filo de un diente.

Ciertas sustancias -especialmente la nicotina y el alcohol- también son malas para la mucosa oral y pueden provocar inflamación. También debes tener cuidado con los alimentos muy calientes o muy ácidos. Una quemadura o escaldadura también puede dañar la mucosa oral y, posiblemente, desencadenar una estomatitis. También se sospecha que los dentífricos con lauril sulfato sódico (SLS) irritan la mucosa oral. Por lo tanto, debes asegurarte de evitar este ingrediente cuando compres tu dentífrico.

Es bueno saberlo: 

Los dentífricos de Curaden no contienen ingredientes nocivos como laurilsulfato sódico (SLS), microplásticos, triclosán, etc. y protegen los dientes y la flora bucal con enzimas naturales.  

Alergias 

Las alergias a determinados alimentos o medicamentos también pueden provocar inflamación de la mucosa oral. En el mundo médico, esto se conoce como "estomatitis alérgica". Puede provocar enrojecimiento, hinchazón y picor. Las ampollas o úlceras son menos frecuentes. 

Carencia de vitaminas 

La falta de ciertas vitaminas (A, B o C), así como de hierro y ácido fólico, también puede ser responsable de la estomatitis.

Enfermedades

La estomatitis también puede ser un efecto secundario de otras enfermedades: los diabéticos, por ejemplo, tienen un mayor riesgo de inflamación de la mucosa oral porque su sistema inmunitario está debilitado y, por tanto, el organismo es menos capaz de combatir la inflamación. La producción de saliva también puede disminuir con la diabetes, lo que repercute negativamente en la salud bucal. Lo mismo puede decirse de Corona: la sequedad de boca y la inflamación de la mucosa oral son algunos de los síntomas bucales más comunes del virus Covid-19.

La saliva protege los dientes y las mucosas de las bacterias nocivas. Las bacterias pueden propagarse mucho más fácilmente en una boca seca. Las enfermedades inflamatorias intestinales crónicas (por ejemplo, la enfermedad de Crohn, la colitis ulcerosa y la celiaquía), así como las enfermedades sanguíneas, metabólicas o cutáneas, también pueden causar inflamación de la mucosa oral.

Estrés

El sistema inmunitario humano se debilita por el estrés constante. Como un sistema inmunitario débil ofrece peor protección contra bacterias, virus y hongos, las personas expuestas con frecuencia al estrés padecen con mayor frecuencia aftas y otras inflamaciones de la mucosa bucal.

Embarazo

Durante el embarazo, el tejido de todo el cuerpo se afloja, también en la boca. Esto facilita especialmente la penetración de bacterias en las encías y la mucosa bucal. Por eso muchas embarazadas también se quejan de inflamación de las encías. Como ya sabes, la gingivitis también puede extenderse a otras partes de la mucosa oral. La menopausia también puede provocar un aumento de la inflamación de la mucosa oral debido a los cambios hormonales.

Es bueno saberlo: 

Descubre aquí por qué debes cepillarte los dientes especialmente bien durante el embarazo y cómo puedes prevenir daños:

Atención dental durante el embarazo

Tratamiento del cáncer 

La inflamación de la mucosa oral es muy común en pacientes con cáncer: alrededor del 60 por ciento de las personas que reciben quimioterapia sufren inflamación de la mucosa oral. Las personas que reciben radioterapia en la zona de la cabeza y el cuello también sufren con frecuencia inflamación grave de la mucosa oral. En los casos graves, los afectados tienen que ser alimentados artificialmente durante cierto tiempo porque la inflamación hace imposible comer. Esta forma aguda de estomatitis también se conoce como mucositis.

Descubra aquí qué más necesita saber sobre la salud dental y el tratamiento del cáncer:

Cómo proteger los dientes de los efectos secundarios de la quimioterapia y la radioterapia

Cáncer de cavidad oral

Si una úlcera en la mucosa bucal no desaparece en un periodo de tiempo prolongado, es posible que no se trate de una inflamación inofensiva, sino de algo más grave. En este caso, asegúrese de que la examine un médico. El cáncer oral puede aparecer en cualquier parte de la boca. Si afecta a la mucosa oral, se denomina carcinoma de células escamosas. Si los tumores de la cavidad bucal se detectan a tiempo, el pronóstico es bueno.

Es bueno saberlo: 

En nuestro artículo podrá descubrir cómo se reconoce exactamente el cáncer de cavidad oral, cuáles son las posibilidades de recuperación y cómo es exactamente el tratamiento:

¿Qué hacer con el cáncer de cavidad oral?

Los síntomas: ¿Cómo se manifiesta la estomatitis? 

Dependiendo de la causa de la inflamación de la mucosa oral, pueden aparecer distintos síntomas en el paladar, la garganta, el interior de las mejillas y el interior de los labios, algunos de los cuales pueden extenderse también a la lengua. Por ejemplo, la inflamación de la mucosa oral causada por una infección fúngica suele producir una capa blanca en las mejillas y la lengua. Una infección por herpes, en cambio, suele provocar la formación de ampollas por toda la boca.

Entre los síntomas más frecuentes y los síntomas acompañantes se incluyen

  • Enrojecimiento
  • Hinchazón
  • Quemando
  • Picor
  • Dolor (especialmente al comer y beber)
  • Sangrado
  • Capa blanca (candidiasis oral)
  • Ampollas, inflamación de los ganglios linfáticos, fiebre (infección inicial por virus herpes)
  • Mal aliento
  • Boca seca
  • Llagas abiertas o pequeñas úlceras
  • Úlceras purulentas (estomatitis ulcerosa)
  • Aphthae

Es bueno saberlo: 

El mal aliento es muy molesto para muchas personas. En nuestro artículo descubrirás cómo mantener un aliento fresco:

¿Mal aliento? Cómo deshacerse del mal aliento

Diagnóstico: ¿A qué médico debo acudir por una estomatitis? 

Ya sabe que la inflamación de la mucosa oral puede tener diversas causas. En consecuencia, también existen diferencias en el tratamiento. Para que pueda tratar su estomatitis con eficacia, debe hacer que un médico examine el cambio en la mucosa oral. Si es necesario, también tomará una muestra para que un laboratorio pueda determinar si la inflamación es una infección y, en caso afirmativo, qué patógeno es el responsable.

Pero, ¿qué médico es realmente el responsable de la mucosa bucal? Puedes elegir entre un dentista, un médico de familia o un dermatólogo.

Tratamiento: ¿Qué hacer con la estomatitis? 

La simple inflamación de la mucosa oral y las aftas suelen desaparecer por sí solas sin que tengas que tratarlas. Sin embargo, si hay una infección subyacente, puede ser útil tomar medicamentos especiales. También puede aliviar en cierta medida la inflamación de la mucosa oral con remedios caseros. Aquí puede averiguar qué medidas terapéuticas son adecuadas:

Medicamentos para la inflamación de la mucosa oral

Si la mucositis oral está causada por una infección, la medicación puede ayudar: Los antifúngicos matan los hongos, los antibióticos las infecciones bacterianas y los antivirales las infecciones víricas.

Si la causa no está clara, sólo pueden tratarse los síntomas. Los anestésicos como la lidocaína pueden reducir la percepción del dolor y pueden aplicarse directamente en la zona afectada en forma de pomada o gel. También pueden utilizarse medicamentos con agentes antiinflamatorios para evitar que la inflamación siga extendiéndose. Las tinturas astringentes a base de mirra o raíz de ruibarbo contraen el tejido de la mucosa oral y tienen un efecto analgésico y antibacteriano.

Los colutorios con agentes antisépticos como la clorhexidina pueden eliminar los gérmenes. Sin embargo, debe pedir consejo a su dentista sobre la duración y frecuencia del uso de estos colutorios. Su uso continuado no es necesario e incluso puede ser perjudicial. Los colutorios antibacterianos no sólo matan las bacterias "malas" que causan la inflamación, sino también las "buenas" y, por tanto, perjudican al microbioma de la boca.

También puedes comprar en la farmacia remedios homeopáticos como sales o glóbulos de Schüssler para la inflamación de la mucosa oral. Sin embargo, debes tener en cuenta que no existen pruebas científicas de la eficacia de dichos remedios.

Es bueno saberlo: 

Además de clorhexidina, los productos de la gama Perio plus de Curaprox también contienen Citrox®, un extracto natural de naranja amarga, que tiene un efecto antibacteriano y antioxidante y previene la formación de placa dental.  

Remedios caseros para la inflamación de la mucosa oral

El remedio casero de elección para tratar la inflamación de la mucosa oral son los enjuagues bucales con infusiones de hierbas, que puedes utilizar varias veces al día. Asegúrate de que la infusión se ha enfriado lo suficiente antes de enjuagarte la boca con ella para evitar quemaduras.

Los siguientes tés pueden ayudar:

  • La manzanilla tiene un efecto analgésico, antiinflamatorio y antibacteriano.
  • El té de menta tiene un efecto desinfectante.
  • El té de malva favorece la cicatrización, alivia el dolor e inhibe la inflamación.
  • La infusión de caléndula tiene un efecto desinfectante y refuerza las defensas del organismo.
  • El té de salvia tiene un efecto antibacteriano y protege contra las infecciones fúngicas.
  • El té de tomillo proporciona un aliento fresco, tiene un efecto antibacteriano y también protege contra las infecciones fúngicas.

Adapte su dieta y estilo de vida

Mientras su mucosa oral esté inflamada, debe evitar en la medida de lo posible cualquier irritación adicional.

 

Entre ellas figuran:

  • Alcohol
  • Tabaco
  • Comida dura
  • Bebidas calientes
  • Comida ácida
  • Platos salados
  • Platos calientes
  • Bebidas carbonatadas

En su lugar, puede tomar temporalmente comidas ligeras, es decir, sopas, alimentos de cocción blanda (verduras, pescado o carne tierna) o purés.  

Cepíllate los dientes de todos modos

Si tu mucosa bucal está inflamada, no significa que puedas dejar de cepillarte los dientes ahora. De hecho, sería contraproducente. Al fin y al cabo, las bacterias se multiplican con especial facilidad en la boca. Asegúrate de utilizar un cepillo de dientes suave.

Es bueno saberlo: 

A las personas que sufren con frecuencia inflamaciones en la boca les conviene utilizar un cepillo dental con filamentos extrasuaves, como el Velvet de Curaprox. Con 12460 filamentos, limpia de forma muy suave pero eficaz.

Prevención de la estomatitis: consejos para una mucosa bucal sana

Si alguna vez has sufrido una inflamación de la mucosa oral, sabrás lo desagradable que es. Para minimizar el riesgo de reinflamación en el futuro, hemos reunido para ti algunos consejos útiles:

1. Cepillarse los dientes con regularidad

Un cuidado dental adecuado en es lo más importante para tu salud bucal. Si te cepillas los dientes dos veces al día durante unos tres minutos y eliminas a fondo la placa, estarás haciendo un gran favor a toda tu cavidad bucal. Después de todo, sabemos que la inflamación de las encías también puede extenderse a otras partes de la mucosa bucal.

Es bueno saberlo: 

¿Ya te cepillas los dientes dos veces al día durante tres minutos? Estupendo. Pero, ¿lo haces bien? En nuestra guía describimos la técnica de cepillado dental más eficaz, científicamente probada:

Instrucciones: Cepillarse los dientes correctamente

2. Utilizar los productos adecuados para el cuidado dental

Se sospecha que el principio activo SLS causa irritación en la mucosa bucal. Evita los dentífricos que contengan este principio activo y opta en su lugar por dentífricos con flúor y principios activos naturales, como el ' dentífrico "Be you" de Curaprox.

Un cepillo de dientes demasiado duro puede dañar las encías. Es mucho mejor un cepillo suave con un cabezal de cerdas densas. Esto se aplica no sólo si tu mucosa bucal está inflamada, sino también para el cepillado diario. La razón: un cepillo duro no sólo causa daños, sino que no puede limpiar los dientes a fondo porque las cerdas no son lo bastante flexibles.

3. Limpiar los espacios interdentales

Aunque te cepilles los dientes a fondo dos veces al día, no has terminado con tu rutina de cuidado dental: a las bacterias les gusta especialmente asentarse en los espacios entre los dientes y propagarse desde allí a las encías. Sin embargo, con un cepillo normal no se puede llegar a los espacios estrechos entre los dientes. Por eso debes limpiar los espacios entre los dientes una vez al día, preferiblemente con un cepillo interdental.

Es bueno saberlo: 

Los cepillos interdentales limpian los espacios interdentales, a menudo descuidados. Con los cepillos interdentales de Curaprox, debe limpiar con el cepillo interdental adecuado todos los días para prevenir infecciones y la acumulación de placa, especialmente si tiene problemas de encías.

4. Utilizar un raspador lingual

Las bacterias también pueden depositarse y propagarse en la lengua. Para hacer algo bueno por tu salud bucal, limpia tu lengua una vez al día con un raspador lingual . En nuestra guía descubrirás exactamente cómo hacerlo y cuáles son sus beneficios:

Utilizar correctamente un raspador lingual

5. Ir al dentista con regularidad

Si vas al dentista regularmente para hacerte revisiones, tu dentista puede vigilar la salud de tu mucosa oral. Su dentista puede identificar a tiempo cosas que podrían convertirse en problemas, como dentaduras postizas mal ajustadas o bordes de dientes afilados, e intervenir en consecuencia. 

Lo ideal es que también se haga una limpieza dental profesional una o dos veces al año en. Un profesional de la odontología eliminará el sarro adherido a los dientes, que provoca la acumulación de bacterias. El higienista dental también identifica los daños dentales. Esto significa que si te sometes a revisiones y limpiezas dentales periódicas, estarás invirtiendo en unos dientes sanos a largo plazo

 

6. Presta atención a una dieta sana

El azúcar es literalmente el alimento favorito de las bacterias. Si tu dieta es rica en azúcar, tienes más probabilidades de sufrir inflamación que si te centras en una dieta sana y comes mucha fruta y verdura. Cambiar al xilitol en lugar del azúcar incluso ayuda a tus dientes y equilibra tus niveles de azúcar en sangre.

También existe una relación directa entre las aftas y la dieta: las personas que consumen habitualmente alcohol, azúcar y alimentos procesados o tienen carencias de vitamina B12, hierro o ácido fólico son más propensas a sufrir estas desagradables inflamaciones.

7. Aumentar las defensas del organismo

En general, cuanto más fuerte sea nuestro sistema inmunitario, mejor podrá hacer frente a los intrusos no deseados. Para combatir bacterias, hongos y virus y evitar la mucositis oral en el futuro, debe reforzar su sistema inmunitario. Para ello, haga suficiente ejercicio, a ser posible al aire libre, duerma lo suficiente y relájese en la vida cotidiana. Las visitas a la sauna y las duchas alternas también son buenas para activar el sistema inmunitario. Y para los más valientes: ¿has probado alguna vez el baño helado o la natación de invierno?

8. Proteger contra las infecciones

No todas las inflamaciones de la mucosa oral están causadas por bacterias o por una higiene bucal deficiente. Si alguien cercano padece estomatitis aftosa, se recomienda precaución: Al fin y al cabo, la infección vírica es contagiosa. No comparta cubiertos con la persona infectada, no beba de la misma botella o vaso y no la bese.

9. Bebe lo suficiente

Si la mucosa bucal está siempre bien humedecida con saliva, los gérmenes tienen menos posibilidades de asentarse y multiplicarse. Esto se debe a que la saliva tiene un importante efecto protector. Sin embargo, si tienes la boca seca porque no bebes lo suficiente o tu producción de saliva ha disminuido debido a una enfermedad, las bacterias, los hongos y los virus pueden instalarse más fácilmente. 

Es bueno saberlo: 

El chicle estimula la producción de saliva y ayuda a combatir la sequedad bucal. El chicle "Black is white" de Curaprox no sólo tiene un delicioso sabor fresco y a lima, sino que también contiene hidroxiapatita que refuerza el esmalte y carbón activado para un efecto blanqueador suave y natural.

Fuentes

Altenburg, Andreas et al: Treatment of chronic recurrent oral aphthae, en: Deutsches Ärzteblatt. 2014.

Antwerpes, Frank et al: Aftas y estomatitis en: flexikon.doccheck.com.

Gesund.bund.de: Aftas.

Ferchland, Alice: Inflamación en la boca: causas, síntomas y métodos de tratamiento eficaces, en: getmayd.com.

informedhealthonline.org: Infección fúngica de la cavidad oral (candidiasis oral).

Haas, Inga et al: Stomatitis aphthosa, en: flexikon.doccheck.com.

Hennessy, Bernard: Estomatitis, en: MSD Manual. Edición para profesionales sanitarios.

Pediatras en la red: Úlceras bucales y candidiasis bucal: dar a los niños alimentos blandos y fríos.

Guía Odontológica: Guía S2k (versión larga): Diagnóstico y opciones de tratamiento de las aftas y lesiones aftoides de la mucosa oral y faríngea.

NDR: Prevención de las aftas recurrentes mediante la dieta.

Portal Austriaco de Salud Pública: Estomatitis: Inflamación de la mucosa oral.

Remmerbrach, Torsten et al.: Enfermedades de la mucosa oral en: zmk-aktuell.de.

Último acceso a todos los sitios web: 10/03/2024.

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