Resumen de los hechos más importantes
- La mordida abierta suele ser ya evidente en los dientes de leche en la infancia. Suele ser un hueco frontal que se produce entre el maxilar superior y el inferior cuando los dientes muerden juntos. Las causas más comunes son chuparse el dedo o utilizar el chupete equivocado. Esto se conoce como mordida dental abierta o de succión abierta.
- Sin embargo, también hay otras razones por las que se desarrolla una mordida abierta; por ejemplo, los factores genéticos pueden influir.
- Una mordida abierta no tratada puede causar molestias, dependiendo de su gravedad. Entre ellas se incluyen, por ejemplo, dificultades para masticar y morder, problemas del habla o incluso problemas para respirar correctamente.
- Una mordida abierta suele corregirse más fácilmente durante la infancia y la adolescencia porque la mandíbula aún está creciendo.
- Existen numerosas opciones de tratamiento para la corrección. El ortodoncista decide cuál es la correcta.
¿Qué es la mordida abierta?
El término "mordida abierta" se utiliza para describir una desalineación mandibular en la que algunos dientes del maxilar superior e inferior no se juntan cuando la persona muerde. Esta apertura puede producirse en los dientes frontales, pero también en los laterales. La mordida abierta es una de las desalineaciones mandibulares más comunes. En una dentadura sana, las filas de dientes superior e inferior cerrarían completamente la cavidad bucal.
Es bueno saberlo:
Alrededor del 5% de la población mundial está afectada por una mordedura abierta.
Dependiendo de la causa de la maloclusión, se denomina mordida abierta dental o mordida abierta esquelética. Aquí le explicamos qué significa esta distinción:
Mordida abierta dental
La llamada mordida abierta dental suele estar causada por hábitos como chuparse el dedo o usar el chupete equivocado; por eso también se denomina habitual mordida abierta. Ambos comportamientos pueden provocar la deformación de la mandíbula y una mordida abierta, normalmente en la región anterior. Esto también puede provocar una desalineación de los dientes de leche.
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La deformación de la mandíbula puede provocar la desalineación de la lengua y los consiguientes problemas y errores en el habla, así como dificultades para tragar y morder. Si los malos hábitos se atajan en una fase temprana, hay muchas posibilidades de que se curen solos y no sea necesario ningún tratamiento.
Es bueno saberlo:
Para evitar que la mandíbula y los dientes de su bebé resulten dañados por un chupete incorrecto, le recomendamos el chupete para bebés Curaprox talla 0 No sólo tiene un efecto calmante, sino que también previene activamente la desalineación de los dientes, favorece la respiración nasal y ayuda al desarrollo natural del crecimiento de la mandíbula. Gracias a la tetina plana y blanda, la lengua tiene suficiente espacio en la boca y adopta su posición natural. Además, los labios del bebé se cierran casi por completo al succionar.
Mordida abierta esquelética
El término mordida abierta esquelética se utiliza generalmente cuando la causa de la maloclusión se encuentra en la base ósea, es decir, en los maxilares. Este tipo de mordida abierta suele ser congénita y/o genética y se da con menos frecuencia que la mordida abierta dental. En una mordida abierta esquelética, no siempre están afectados sólo los dientes frontales. La zona abierta entre el maxilar superior y el inferior también puede aparecer en los laterales.
El hueco se debe a que el maxilar inferior crece en gran medida hacia abajo durante la fase de crecimiento. El resultado suele ser una cara alargada. Este tipo de maloclusión suele ser más difícil de corregir que una mordida abierta dental. Puede ser necesaria la cirugía.
Es importante saberlo: Aunque "sólo" los malos hábitos sean la causa de una mordida abierta, puede desarrollarse una alteración esquelética como consecuencia de ello. Esto puede ocurrir, por ejemplo, si los hábitos no se rompen a tiempo y se mantienen a largo plazo. En ese caso, el pronóstico de éxito del tratamiento suele ser menos favorable, también si la mordida abierta no sólo está presente en la dentición primaria, sino que ya ha progresado a la dentición permanente.
Diferentes tipos de mordida abierta
Las causas de una mordida abierta no son las únicas que pueden variar. Como ya se ha mencionado brevemente, la brecha que se produce cuando los dientes muerden juntos puede ocurrir en diferentes lugares de la mandíbula. Aquí se distingue entre mordida abierta frontal y mordida abierta lateral.
Lea aquí cuáles son las diferencias.
Mordida abierta frontal
Este tipo de mordida abierta es, por así decirlo, la clásica en los niños. Como ya se ha mencionado, suele estar causada por chuparse el dedo o el chupete equivocado. Sin embargo, hay otras razones por las que se puede formar un hueco entre la fila de dientes superior e inferior al morder juntos en la región anterior:
- Disfunción lingual: Si la lengua se sitúa entre las filas de dientes al hablar o tragar, impide que los dientes crezcan verticalmente. Como consecuencia, los dientes delanteros no pueden morder correctamente.
- Obstrucción de la respiración nasal: Si la boca tiene que abrirse permanentemente para respirar, puede desarrollarse un maxilar superior estrecho con crecimiento vertical.
- Traumatismos dentales durante la adolescencia: Los accidentes y las lesiones pueden provocar una curvatura radicular o una detención del crecimiento radicular, lo que puede dar lugar a una mordida abierta frontal.
- Dientes supernumerarios: Pueden impedir la erupción de los dientes y contribuir así a la maloclusión
- Raquitismo: Esta enfermedad ósea puede dar lugar a la denominada rachitic mordida abierta. Sin embargo, esta forma especial ya no se ve con frecuencia hoy en día, ya que los niños reciben profilaxis con suplementos de vitamina D, que pueden prevenir el desarrollo del raquitismo. La mordida abierta raquítica suele ser más pronunciada que la mordida abierta dental, es difícil de tratar y tiene tendencia a reaparecer.
Es bueno saberlo:
La mordida abierta frontal favorece una mordida cruzada lateral. Se trata de otra desalineación mandibular en la que los dientes superiores no se superponen a los inferiores como deberían normalmente, sino viceversa. Esto significa que, o bien los dientes laterales del maxilar superior están demasiado hacia dentro, o bien los dientes laterales del maxilar inferior están demasiado hacia fuera.
Mordida abierta lateralmente
En una mordida abierta lateralmente, como su nombre indica, existe un espacio entre la arcada dental superior e inferior en ambos lados o sólo en uno de ellos. En la mayoría de los casos, la mordida abierta lateralmente puede clasificarse como mordida abierta esqueléticamente. Esto significa que a menudo hay causas genéticas. Una razón para la formación de un hueco lateral podría ser, por ejemplo, la falta de espacio para los dientes permanentes. Esto favorece una mordida abierta.
Con una mordida abierta lateralmente, la masticación sólo suele ser posible de forma limitada porque las superficies masticatorias no se juntan. Esto puede provocar trastornos digestivos.
Mordida abierta: Estas quejas pueden surgir
Los síntomas dependen de muchos factores, por ejemplo, de lo pronunciada que sea la maloclusión y del tipo de mordida abierta que presente. En general, se pueden nombrar los siguientes síntomas posibles.
Problemas con la ingesta de alimentos
Si los maxilares no se desarrollan de forma óptima y las superficies masticatorias de los dientes no se unen en uno o varios puntos, los afectados pueden tener dificultades para masticar o morder.
Problemas de la articulación temporomandibular
Con una mordida abierta lateralmente, no todos los dientes participan en la masticación. Por lo tanto, la articulación temporomandibular debe absorber muchas fuerzas masticatorias. Estas cargas pueden provocar problemas en la articulación temporomandibular.
Problemas lingüísticos
Como la mordida abierta suele desarrollarse en la infancia, el desarrollo del habla puede verse afectado. Uno de los motivos puede ser que la lengua se desplaza hacia delante en el hueco entre los incisivos superiores e inferiores en una mordida abierta frontal, lo que provoca que los niños ceceen.
Inhibición del crecimiento del maxilar superior
Con una mordida abierta frontal, existe el riesgo de que el maxilar superior no se desarrolle correctamente. Como se ha descrito en el apartado anterior, esto también puede deberse a la lengua, que no estimula el maxilar superior debido a la maloclusión, sino que se desplaza hacia delante en el hueco abierto entre los dientes frontales superiores e inferiores. Sin embargo, esta estimulación del maxilar superior es un importante estímulo de crecimiento que, por lo tanto, no llega a materializarse.
Tendencia a respirar por la boca
Con una mordida abierta, existe un alto riesgo de respirar por la boca en lugar de por la nariz. Esto puede acarrear otros problemas: El aire inhalado no se humidifica, calienta ni limpia de patógenos. Además, la saturación de oxígeno del aire que respiramos es un diez por ciento mayor cuando respiramos por la nariz que cuando lo hacemos por la boca. Por tanto, respirar por la boca puede provocar problemas de sueño o de concentración. Incluso una mala postura, problemas del habla, hiperactividad y problemas cardiacos pueden estar relacionados con una mordida abierta.
Problemas con su propio aspecto visual
Además de las molestias físicas, una mordedura abierta también puede suponer una carga psicológica. Como el aspecto difiere de la norma, los afectados pueden luchar con sentimientos de vergüenza o complejos.
¿Qué grupos de riesgo existen?
Los estudios demuestran que las desalineaciones dentales y mandibulares ya están muy extendidas en los dientes de leche de los lactantes, incluida la mordida abierta. La ominosa base para la formación de una mordida abierta puede sentarse incluso en los bebés de si se chupan el dedo intensamente o succionan la tetina equivocada.
Si un niño pequeño ya padece una mordida abierta, al menos existe un buen pronóstico: la posibilidad de autorregulación es alta a esta edad. Esto significa que la maloclusión puede tratarse muy a menudo sin cirugía . Los estudios han demostrado que los niños de cuatro a seis años muestran una autorregulación significativa. En otras palabras, se produce una regresión sin ningún tipo de tratamiento. El requisito previo es, por supuesto, que se haya eliminado la causa - en la mayoría de los casos, chuparse el dedo o chupar el chupete equivocado.
Es bueno saberlo:
Si ya existen cambios negativos en la mandíbula debido a chupetes incorrectos o a chuparse el dedo, el chupete corrector Curaprox de tamaño 1 puede utilizarse para contrarrestarlos activamente en torno a los 12 meses de edad y el tamaño 2 a partir de los dos años y medio. Estos chupetes pueden corregir maloclusiones existentes como la mordida abierta. Las aletas laterales adicionales dirigen la presión de succión hacia la derecha y la izquierda y no hacia arriba, hacia el paladar. La presión se distribuye uniformemente sobre la fila superior de dientes, permitiendo que el maxilar superior crezca en anchura en lugar de hacia arriba.
Si la regresión no se produce por sí sola, si la maloclusión no se trata adecuadamente y si no se ha eliminado la causa para la formación de la maloclusión, la mordida abierta puede persistir hasta la edad adulta. Ya hemos descrito anteriormente las molestias que pueden acompañar a esta situación.
Para prevenir estos síntomas, siempre es aconsejable que un dentista u ortodoncista examine una mordida abierta en la infancia. Ellos decidirán si es necesario un tratamiento. En general, puede decirse que el tratamiento de una mordida abierta dental en niños y adolescentes suele ser más fácil y eficaz, ya que la mandíbula aún está creciendo.
Es bueno saberlo:
Aunque el tratamiento de las mordidas abiertas en niños y adolescentes suele ser eficaz y rápido, la maloclusión puede volver a formarse si no se ha eliminado la causa. Por ejemplo, si un niño pequeño vuelve a chuparse excesivamente el dedo después del tratamiento o chupa el chupete equivocado, la mordida abierta podría volver a ser un problema tarde o temprano.
Los adultos suelen tener que contar con un periodo de tratamiento más largo. Sin embargo, no es posible hacer una afirmación generalizada sobre la duración del tratamiento ni sobre si el tratamiento sin cirugía es prometedor. Esto depende de muchos factores, incluida la gravedad de la deformidad.
Tratamiento de la mordida abierta: resumen de las opciones
El tratamiento de una mordida abierta depende de muchos factores. Por ejemplo, la edad del paciente o la gravedad de la maloclusión. Sólo un dentista u ortodoncista puede aconsejarle sobre sus opciones individuales. Esto también es aplicable a la cuestión de cuándo puede y debe tratarse . Aquí encontrará una primera visión general de las terapias que podrían considerarse en teoría.
Tratamiento en la infancia
Si el tratamiento de una mordida abierta ya es necesario en la infancia o la niñez, pueden utilizarse, por ejemplo, aparatos fijos o sueltos, terapia con placas vestibulares orales o expansión palatina (GNE). Si una mordida abierta provoca un defecto en el habla, puede ser aconsejable iniciar un tratamiento logopédico. Puede consultar directamente en la consulta de logopedia si los ejercicios son adecuados para adultos o niños con mordida abierta y si son útiles y provechosos en su caso individual.
En general, lamentablemente no es posible hacer una afirmación general sobre la duración del tratamiento de las terapias individuales y la cuestión de si se llevan a cabo sin cirugía o sólo con dicha intervención.
¿Qué es la terapia con placa vestibular oral?
A primera vista, la placa del vestíbulo oral da la impresión de ser un chupete. Sin embargo, no se trata de una tetina, sino de una placa de plástico en forma de C que puede introducirse en la boca. Al igual que el chupete, suele tener un asa en la parte exterior.
La placa vestibular se encuentra suelta en el vestíbulo, entre los dientes frontales y el labio. Se mantiene en su sitio gracias a los músculos del labio. Si los niños llevan la placa vestibular oral con regularidad, según las recomendaciones del médico, puede ayudar a entrenar patrones de comportamiento poco saludables, como chuparse el dedo o morderse los labios. También puede ayudar a cambiar la respiración bucal incorrecta por la respiración nasal. Si hay un patrón de deglución incorrecto, la placa del vestíbulo oral también puede ayudar: En estos casos, también puede añadirse una barra lingual o una perla lingual para entrenar el músculo lingual.
¿Qué es una expansión palatina (GNE)?
La expansión palatina es un procedimiento mínimamente invasivo, es decir, una intervención quirúrgica sin grandes incisiones. El objetivo de la GNE es ensanchar el paladar en el maxilar superior (o inferior) si hay falta de espacio para los dientes. La expansión palatina provoca un desplazamiento de los dientes maxilares posteriores al estirarlos. El ortodoncista decide si una intervención de este tipo es una opción para una mordida abierta.
Tratamiento en la edad adulta
Dado que el crecimiento de la mandíbula es completo en los adultos, el tratamiento de una mordida abierta suele ser más difícil. Se pueden utilizar, por ejemplo, aparatos de ortodoncia o una férula . También se denominan alineadores. Los alineadores Invisalign son especialmente populares entre los adultos, ya que son transparentes y, por tanto, apenas se notan en la vida cotidiana.
Para muchos pacientes, la cuestión de cuánto tiempo deben llevar ortodoncia es muy acuciante. Sin embargo, cuánto tiempo hay que llevar ortodoncia es una pregunta que solo puede responder el ortodoncista.
Una mordida abierta en la edad adulta no siempre puede tratarse con aparatos o férulas. Si se trata de una mordida abierta esquelética, por ejemplo, también puede ser necesaria la cirugía.
En general, son posibles las siguientes opciones terapéuticas:
- Tratamiento de compensación ortodóncica (correcciones ortodóncicas con ayuda de aparatos o frenos)
- Expansión palatina
- Terapia ortognática (corrección quirúrgica de las desalineaciones de la mandíbula)
No es posible decir qué tratamiento es necesario y correcto en cada caso individual. Por esta razón, también aconsejamos precaución al ver imágenes de antes y después de la cirugía , que están ampliamente disponibles en Internet. Estas imágenes pueden dar rápidamente una falsa impresión y prometer cosas que pueden no ser realizables en su caso concreto. En lugar de dejarse cegar por esas imágenes de antes y después de la cirugía, debe buscar el asesoramiento detallado de expertos.
¿Qué gastos de quirófano pueden surgir?
Por desgracia, no existe una respuesta universal a esta pregunta. El coste de la corrección dental varía de un país a otro y, por supuesto, también depende de la gravedad de la mordida abierta y de si se trata de adultos o de niños. Antes de someterse a una operación, por ejemplo, debe informarse en su seguro médico de los gastos que le supondrá y cuánto puede llegar a pagar. En general, sin embargo, puede decirse que normalmente tendrá que pagar usted mismo los procedimientos puramente estéticos.
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Fecha de acceso a todos los sitios web: 26/05/2023