Swiss premium oral care
¿Por qué se hacen radiografías dentales en el dentista?
La razón para realizar radiografías en el dentista se hace evidente de inmediato cuando observamos la anatomía de los dientes humanos: Sólo un tercio del diente es visible. Los dos tercios restantes están incrustados en las encías y la mandíbula y no pueden examinarse a simple vista. La tecnología de rayos X se utiliza para que los dentistas puedan detectar anomalías, tanto en el tratamiento de dientes enfermos como a título preventivo. Las radiografías profilácticas pueden detectar inflamaciones en el diente y otras alteraciones antes de que aparezca el dolor.
Las radiografías de los dientes se utilizan en las siguientes áreas:
- Reconocer la inflamación en dientes vivos y muertos (por ejemplo, inflamación de la raíz del diente).
- Diagnóstico de la periodontitis y otras alteraciones del hueso maxilar
- Detección de caries (también en espacios, bajo coronas y empastes)
- Detección de grietas y fracturas
- Detección de quistes y tumores
- Planificación de prótesis dentales
- Medición de la longitud del diente y comprobación del empaste en endodoncias
- Planificación de procedimientos de cirugía oral
- Comprobación del estado de las muelas del juicio
¿Qué ves en la radiografía?
Durante una radiografía, los dientes se iluminan durante un breve espacio de tiempo con ondas electromagnéticas, conocidas como rayos X. Estos rayos inciden en una película radiográfica, en el caso de las radiografías analógicas, y en una placa de imagen o sensor, en el caso de las radiografías digitales, y toman una imagen completa de los dientes. Como los tejidos densos, como los huesos y los dientes, sólo dejan pasar unos pocos rayos, aparecen de color claro en la imagen radiográfica. Cuanto más oscura es una zona de la imagen, más radiotransparente es: el aire, por ejemplo, es negro.
El dentista puede detectar inflamaciones, caries y otras alteraciones de la sustancia dental o maxilar en la radiografía porque estas zonas tienen un color más oscuro que los dientes sanos.
¿Son peligrosas las radiografías en el dentista?
Cuando los rayos X penetran en el cuerpo, también transfieren energía a los tejidos, lo que puede provocar daños directamente o a través de procesos posteriores. Sin embargo, como el cuerpo humano dispone de potentes mecanismos de protección, estos daños suelen poder repararse rápidamente. Sólo se convierte en un problema si la exposición a la radiación es demasiado alta y el mecanismo de autorreparación ya no puede hacer frente o si los cambios no reparados degeneran en cáncer.
Las investigaciones actuales indican que la probabilidad de este tipo de daños aumenta proporcionalmente a la dosis de radiación. Cuanto mayor es la exposición a la radiación, mayor es el riesgo de que se produzcan cambios potencialmente perjudiciales. En un estudio estadounidense de 2012, por ejemplo, los científicos descubrieron que los exámenes frecuentes de rayos X con una dosis de radiación que ya no se utiliza hoy en día pueden desencadenar tumores cerebrales benignos (meningiomas). Sin embargo, los resultados de este estudio no son motivo para alarmarse: Las radiografías normales en la consulta dental utilizan una dosis mucho menor que en los casos estudiados, por lo que el riesgo de daños es mínimo hoy en día. Como medida de seguridad adicional, los pacientes llevan un delantal de plomo durante la radioterapia para proteger sus órganos.
Es bueno saberlo:
Se aplican restricciones a muchos procedimientos de examen para personas con marcapasos, pero no a las radiografías dentales.
Clasificación de la exposición a las radiaciones
Sin embargo, la radiación radiactiva no sólo la producen los rayos X. En nuestra vida cotidiana también estamos expuestos constantemente a radiaciones radiactivas. A continuación le ofrecemos algunas comparaciones extraídas de la información para pacientes de la Sociedad Alemana de Medicina Dental, Oral y Maxilofacial que le ayudarán a clasificar la exposición a la radiación causada por las radiografías dentales:
Una pequeña radiografía de los dientes tiene una exposición de unos 5μSv. En Alemania, la exposición natural a la radiación procedente del espacio y del suelo es de unos 2,1mSv. La exposición anual en la vida cotidiana es, por tanto, unas 400 veces superior a la exposición de una radiografía. Una tomografía volumétrica digital en 3D, en la que el tubo de rayos X gira alrededor de toda la cabeza del paciente, produce una exposición de unos 100μSv. Esto equivale aproximadamente a la exposición a la radiación a la que se está expuesto en un vuelo de Alemania a Brasil y viceversa, y es menos de una vigésima parte de la exposición anual natural.
¿Con qué frecuencia puedo hacerme radiografías dentales en el dentista?
A pesar de la baja exposición a la radiación, los dentistas deben reducir el riesgo residual en la medida de lo posible y evitar las radiografías innecesarias. En concreto, esto significa que el dentista debe decidir en cada caso si el beneficio de la radiografía es mayor que el daño potencial.
Sin embargo, no podemos dar información generalizada sobre la frecuencia, ya que los distintos grupos de pacientes requieren tratamientos diferentes. Por ejemplo, los que llevan dentadura postiza en la boca pueden necesitar una actualización anual de de la imagen radiográfica, mientras que para los pacientes sin dentadura postiza, una radiografía cada dos años o menos puede ser suficiente.
¿Son peligrosas las radiografías en el dentista durante el embarazo?
El riesgo de que la radiación llegue al útero durante las radiografías dentales es muy bajo, sobre todo si la paciente lleva un delantal de plomo en la zona pélvica. No obstante, dado que el riesgo residual es mínimo, los dentistas suelen posponer las radiografías hasta después del parto. El embrión en crecimiento es especialmente sensible al principio del embarazo, es decir, en las primeras semanas. Si quieres tener hijos, tiene sentido ir al dentista antes de empezar a planificar la familia y hacerte las radiografías necesarias antes de la implantación. En casos urgentes, sin embargo, también es posible hacerse radiografías dentales durante el embarazo .
Las radiografías en el dentista son seguras durante la lactancia y no tienes que interrumpirla.
Formación continua obligatoria
Para que los dentistas conozcan las normas de seguridad vigentes en materia de rayos X, deben asistir a un curso de rayos X cada cinco años como máximo. La normativa sobre garantía de calidad en rayos X es especialmente estricta en Alemania, Austria y Suiza.
¿Qué tipos de radiografías se pueden hacer en el dentista?
No todas las radiografías son iguales. Existen varios procedimientos para obtener imágenes de los dientes o de la zona mandibular. He aquí un resumen:
Radiografía digital frente a radiografía analógica
La diferencia entre analógico y digital en rayos X es similar a la de la fotografía: al igual que una cámara analógica, un aparato de rayos X analógico necesita película para obtener imágenes de los rayos. En las radiografías digitales, en cambio, se utilizan placas de imagen o sensores. Esto tiene la ventaja de que las imágenes digitales tienen una mayor calidad de imagen y también se pueden procesar posteriormente con un programa de tratamiento de imágenes. Por ejemplo, el dentista puede ajustar el brillo, aumentar los contrastes o ampliar las zonas llamativas para que puedan evaluarse mejor. Las imágenes se guardan digitalmente para que el dentista pueda verlas directamente en el monitor. Las radiografías digitales también son más fáciles de almacenar y transmitir.
Otra ventaja es que las radiografías digitales emiten mucha menos radiación radiactiva que las analógicas, ya que los sensores y las placas de imagen son mucho más sensibles que las películas radiográficas y, por tanto, requieren menos radiación. Las radiografías digitales producen hasta un 90% menos de exposición a la radiación. Por ello, algunas consultas dentales realizan radiografías dentales sin delantal de plomo . No obstante, queremos señalar que los organismos de protección contra las radiaciones siguen siendo partidarios de que los pacientes lleven un delantal de plomo para protegerse.
La mayoría de las consultas dentales de los países germanoparlantes se han pasado a la radiografía digital.
Las técnicas radiográficas de un vistazo
Con las radiografías analógicas y digitales se pueden fotografiar dientes individuales o toda la dentadura.
Radiografía intraoral
Radiografía intraoral significa que el paciente tiene la placa de imagen o la película radiográfica en la boca y la sujeta mordiéndola ligeramente. Esta técnica se utiliza principalmente cuando es necesario examinar dientes individuales de forma específica, por ejemplo, porque existe la sospecha de inflamación de la raíz del diente o caries en los espacios entre los dientes.
Es bueno saberlo:
En nuestro artículo puede averiguar qué es exactamente la caries dental y cómo tratar los dientes afectados:
Radiografía panorámica
Las radiografías panorámicas (término técnico: ortopantomografía) se utilizan para obtener una visión general de toda la cavidad bucal con el fin de detectar anomalías como inflamaciones radiculares, tumores y abscesos o ver la posición de las muelas del juicio que aún no han erupcionado. A diferencia de las radiografías intraorales, la película o el sensor se encuentra fuera de la zona bucal. Un aparato especial de rayos X recorre completamente la cabeza del paciente.
Tomografía volumétrica digital (radiografía 3D)
La tomografía volumétrica digital (TVD) ofrece una visión aún mejor, ya que visualiza toda la región bucal y maxilofacial en tres dimensiones. Por eso también se conoce coloquialmente como "radiografía 3D". Su funcionamiento es el siguiente: El aparato se desplaza alrededor de la cabeza del paciente, generando alrededor de 200 a 600 imágenes fluoroscópicas, que se combinan en un volumen en un proceso informático. Así se obtiene una imagen detallada en 3D. Las ventajas de son que los dentistas pueden determinar el volumen óseo y la calidad del hueso y utilizar esta información para planificar los implantes. Sin embargo, las radiografías 3D no son necesarias para el diagnóstico de enfermedades .
Es bueno saberlo:
¿Qué son exactamente los implantes y qué alternativas existen? Descubre todo lo que necesitas saber sobre las prótesis dentales en nuestro artículo:
PREGUNTAS FRECUENTES: Preguntas frecuentes sobre las radiografías en el dentista
¿Tendré que pagar por una radiografía de mis dientes?
Por lo general, tanto las cajas de enfermedad públicas como las privadas cubren los costes de las radiografías analógicas y digitales. Una excepción es la tomografía volumétrica tridimensional digital, que no está cubierta por el seguro de enfermedad obligatorio en Alemania y Suiza . Por lo general, deben pagarla los pacientes con seguro médico obligatorio. Su coste oscila entre 150 y 250 euros.
¿Puedo solicitar una radiografía al dentista?
Si ha cambiado de dentista y su antiguo dentista aún le hizo una radiografía, tiene derecho a solicitar que se la entreguen a su nuevo dentista. Su seguro médico también puede solicitar la radiografía como prueba del tratamiento previsto. Su nuevo dentista también puede solicitar la radiografía directamente al dentista anterior. De acuerdo con la ley de protección de datos, no es necesario su consentimiento para ello.
¿Cuánto tiempo deben conservarse las radiografías?
El periodo de conservación de las radiografías de adultos es de diez años para los dentistas. Las radiografías de menores deben conservarse hasta que cumplan 28 años.
¿Qué medidas de higiene existen para las radiografías en el dentista?
Las partes del aparato de rayos X que el paciente haya tocado deben desinfectarse después de cada uso. Esto se aplica en particular a las películas radiográficas y los sensores que los pacientes se llevan a la boca.
¿Puedo negarme a que me hagan radiografías en el dentista?
Si la única opción para usted es una visita al dentista sin radiografía, también tiene derecho a cuestionar críticamente o incluso rechazar la radiografía. Sin embargo, debe ser consciente de las consecuencias: Sin una radiografía, es posible que el dentista no pueda realizar el diagnóstico correcto en caso de molestias y no pueda reconocer anomalías en una fase temprana.
Fuentes
Academia de Medicina de la Lactancia Materna: Protocolo clínico nº 31 de la ABM: Radiología y Medicina nuclear: estudios en mujeres lactantes.
Ärzteblatt: : La radiografía en el dentista como riesgo de meningioma
Bayerische LandesZahnärzte Kammer: divulgación de imágenes de rayos X.
Asociación Dental Alemana:Recomendaciones de aplicación para la radiología dental.
Claus, Elizabeth et al: : Dental X-Rays and Risk of Meningioma, in: Cancer. 2012.
Dentlounge: Tomografía volumétrica digital (TVD).
DentNet: Radiografía digital - baja radiación, muchas ventajas.
Sociedad Alemana de Medicina Dental, Oral y Maxilofacial (DGZMK): Radiografías en el dentista.
Hajtó, Jan : Radiografías en el dentista - la realidad,, on: hajdo.de.
Interessenverband Zahnärztlicher Verbände in Deutschland IGZ e.V.: Das zahnärztliche Röntgen.
Instituto Estatal de Seguridad y Salud en el Trabajo de Renania del Norte-Westfalia: ¿Es correcto que no se requiere un delantal de plomo para proteger a los pacientes en odontología cuando se toman radiografías de aleta de mordida con tecnología de rayos X digital?
Landeszahnärztekammer Baden-Württemberg: FAQ Ley General.
Malitte, Hans-Joachim et al.: Strahlenschutz in der ZfP für Deutschland, Österreich und die Schweiz -Gemeinsamkeiten und Unterschiede,, en: ndt.net.
Medtronic: Vivir con un marcapasos..
Meindentist: TVP en el dentista.
Nicol, Philipp: Radiografía, en: netdoktor.de.
Petrali, Luka: ¿Son perjudiciales los rayos X?, en: zahnarztcentrum.ch.
Rahimian, Neda: Radiografías en el dentista, on: fitdentist.de.
Rheia, Nicola: Gestión de la higiene en la consulta, on: zmk-aktuell.de.
Rottke, Dennis: Digital volume tomography: What you need to know, en: zmk-aktuell.de.
Süddeutsche Zeitung: Radiografías en la boca: no más de lo estrictamente necesario.
Swissmom: : Visita al dentista si quieres tener hijos.
Dentistas en Löwenplatz: radiografía 3D (DVT) en Zúrich.
Diente del futuro: radiografías digitales en el dentista.
Última consulta a todos los sitios web: 27/10/2023.
